平成 28 年 2 月 18 日発行兵庫県感染症発生動向調査週報(速報) 平成 28 年第 6 週（2 月 8 日～2 月 14 日）兵庫県感染症情報センタ－（兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センター） Hyogo Infectious Diseases Weekly Report 全国の情報は国立感染症研究所感染症疫学センタ－ホ－ムペ－ジにてご覧ください。 http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html 定点把握感染症（指定された医療機関から報告を求める感染症です）インフルエンザ定点あたり患者数は今週 39.79 人（先週 30.56 人）と増加し、全県的に警報レベル（定点あたり患者数 30 人以上）になりました。地域的には、県下 17 保健所管内中、神戸市、尼崎市、姫路市、西宮市、芦屋、伊丹、宝塚、明石、加東、龍野、赤穂、福崎、豊岡、朝来の 14 保健所管内が警報レベルとなり、その他の地域では、加古川及び洲本保健所管内が注意報レベル（定点あたり患者数 10 人以上）となっています。直近の 5 週間に報告された患者 19,856 人の年齢分布は、5～9 歳 38%、4 歳以下 22%、10～14 歳 17%の順で、15 歳未満が全体の 76%を占めています。インフルエンザの入院患者を対象とするサーベイランスでは今シーズン 191 人の報告があり、うち 31 人が集中治療室、人工呼吸器、頭部 CT 検査等を利用しています。患者の年齢分布は 1～9 歳 52%、1 歳未満と 80 歳以上 7%の順となっています。また、インフルエンザウイルス A が原因と推定される急性脳炎患者が今年になって 5 人報告されています。学級閉鎖等の状況では、今週は 326 件（先週 273 件）の臨時休業が報告されています。内訳は休校 3 件、学年閉鎖 32 件、学級閉鎖 291 件、施設別では幼稚園 40 件、小学校 230 件、中学校 51 件、高等学校 4 件、その他 1 件で、県下全域から報告されています。当研究所では今シーズン県内の患者から 94 件のインフルエンザウイルスを検出しており、その内訳は AH1pdm09 45 件、AH3N2 亜型（A 香港型）15 件、B 型（Victoria 系統）16 件、B 型（山形系統）18 件となっています。直近 5 週間の採取検体からは 68 件のウイルスが検出され、AH1N1pdm09 49％、B 型（山形系統）24%、B 型（Victoria 系統）19%、AH3N2 亜型（A 香港型）9％の順となっています。インフルエンザの予防として、手洗い、うがい、咳エチケットの励行、マスクの着用など、インフルエンザに罹らない、広げない対策が重要です。また、感染が疑われる場合は早めの受診が重要です。流行ランクインフルエンザの定点あたり患者発生状況(県内) 平成24年 40 平成25年 1 2 3 4 平成26年 30 平成27年～～～～～ 0 1 2 3 1 2 3 4 ～～～～～ 0 1 2 3 1 2 3 4 ～～～～～ 0 1 2 3 平成28年人 20 10 4週 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 5週 1 2 3 4 6週（例年の地域別患者数を基準に流行状況を色分けしています。）週定点あたり患者数の上位 10 位の疾病疾病名定点あたり患者数今週 1位インフルエンザ 2位増減疾病名先週定点あたり患者数今週増減先週 39.79 30.56 ＋9.23 6位咽頭結膜熱 0.61 0.59 ＋0.02 感染性胃腸炎 7.12 7.41 －0.29 7位伝染性紅斑 0.49 0.38 ＋0.11 3位 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 2.35 2.42 －0.07 8位水痘 0.47 0.49 －0.02 4位感染性胃腸炎（ﾛﾀｳｲﾙｽ） 1.27 1.18 ＋0.09 9位流行性角結膜炎 0.46 0.49 －0.03 5位流行性耳下腺炎 0.72 0.70 ＋0.02 10 位 RS ウイルス感染症 0.29 0.44 －0.15 ～～～～～ 0 1 2 3 平成 28 年 2 月 18 日発行全数把握感染症（すべての医療機関から報告を求める感染症です） 1 類感染症報告はありません。 2 類感染症結核９名（尼崎市 1 名、姫路市 1 名、芦屋保健所管内 1 名、伊丹保健所管内 1 名、加古川保健所管内 3 名、加東保健所管内 1 名、龍野保健所管内 1 名） 3 類感染症報告はありません。 4 類感染症 5 類感染症平成 28 年 5 週までに診断されたものの報告遅れＡ型肝炎１名（朝来保健所管内；男性 50 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：経口感染）レジオネラ症３名（①神戸市；肺炎型；男性 60 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、 ②宝塚保健所管内；肺炎型；男性 70 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、③加東保健所管内；肺炎型；男性 80 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明）アメーバ赤痢１名（尼崎市；腸管アメーバ症；男性 60 歳代；感染地域：国外；感染経路：経口感染）カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症１名（尼崎市；女性 80 歳代； Klebsiella pneumoniae 、Escherichia coli；感染地域：兵庫県；感染経路：不明）劇症型溶血性レンサ球菌感染症３名（①神戸市；男性 70 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：創傷感染、②神戸市；男性 40 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：飛沫・飛沫核感染、 ③丹波保健所管内；女性 80 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：創傷感染）侵襲性肺炎球菌感染症３名（①尼崎市；男性 70 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：飛沫・飛沫核感染、②伊丹保健所管内；女性 50 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、 ③明石保健所管内；男性 60 歳代；感染地域：国内；感染経路：不明）梅毒１名（神戸市；早期顕症梅毒Ⅱ期；男性 20 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：同性間性的接触）結核２名カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症１名急性脳炎１名侵襲性肺炎球菌感染症３名梅毒１名播種性クリプトコックス症１名目で見る動向（県内）感染性胃腸炎の定点あたり患者発生状況（県内） 20 平成24年 1.4 18 平成25年 16 1.2 平成26年 14 平成27年 12 平成28年人 10 感染性胃腸炎（病原体がロタウイルスによるものに限る）の定点あたり患者発生状況（県内）平成25年平成26年 1 平成27年人 0.8 8 0.6 6 0.4 4 平成28年 0.2 2 0 0 1 4 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週咽頭結膜熱の定点あたり患者発生状況（県内）Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点あたり患者発生状況（県内） 3.5 平成24年平成25年平成26年平成27年平成28年 3 2.5 2 人 1.5 平成24年平成25年平成26年 1 平成27年平成28年人 1.5 0.5 1 0.5 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週加東保健所管内で、警報レベル（定点あたり患者数 3 人以上）が継続しています。平成 28 年 2 月 18 日発行この週報は兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センタ－ホ－ムペ－ジ http://www.hyogo-iphes.jp/ にも掲載しています。また、http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html から国立感染症研究所感染症疫学センタ－の週報（IDWR）がダウンロ－ドできます。