高齢者の姿勢保持筋に対するｴｸｻｻｲｽﾞの効果法人名施設名発表者共著者【はじめに】当施設はﾉﾙｳｪｰ発祥の redcord（以下 RC）を用いたｴｸｻｻｲｽﾞをﾒｲﾝとして,午前・午後それぞれ 3 時間のﾘﾊﾋﾞﾘに特化したｻｰﾋﾞｽを提供している通所介護・介護予防通所介護施設である. 「自立支援」「生活に繋がるﾘﾊﾋﾞﾘ」を目的とし,本人の目標に近づけるﾘﾊﾋﾞﾘを目指しております.高齢者にとって課題となる項目のひとつとして,「転倒恐怖感」がある.介護という生活に密着した現場での支援が,利用者様の生活機能にどのような影響を及ぼしているのかを,通所ｻｰﾋﾞｽ事業所は深く考えなければならない. 【目的】当施設で使用している RC で行うｴｸｻｻｲｽﾞが, 「転倒恐怖感」に対しどのような効果が得られているのかを体幹筋に着目し,相互の関連性について検証することを目的とした. 【対象と方法】 67 歳,男性．H21 年 9 月,H25 年 2 月脳梗塞発症．当施設には,H25 年 10 月より通所開始.左片麻痺,腰椎椎間板ﾍﾙﾆｱの既往.本研究を行うに当たり,対象者には事前に口頭で説明し同意を得た.本人の目標は「山菜取りにまた行きたい」上記を踏まえ RC を用いたｴｸｻｻｲｽﾞを中心として,体幹機能に効果的と言われる redcord AXIS（以下 RCAX）を使用して,歩行動作,体幹筋の運動に着目し取り組んだ.また, 利用者様の自己効力感についても同時に聞き出した.検証期間を 1 ヶ月に設定し,事前と事後の評価について統計処理を行った. 【結果】１か月での実施回数は計 9 回であった.初回の Time up and go ﾃｽﾄ(以下 TUG)では 17.56 秒,5m 最大歩行ﾃｽﾄ(以下 5m)では 5.71 秒,開眼片脚立ちﾃｽﾄ右 1.05,左不可となった.１か月後の計測では TUG,15.69 秒となり-1.87 秒,5m,4.87 秒となり-0.84 秒,開眼片脚立ちﾃｽﾄ右 8.84 秒となり+7.79 となり有意差が確認された.効果についての質問では自己効力感があり継続的に行うことを希望された. 【考察】安全面への配慮から臥位でのｴｸｻｻｲｽﾞのみで株式会社ヒューマンリンクリハビリ特化型デイサービスカラダラボ管理者兼機能訓練指導員戸澤拓哉機能訓練指導員菅原聡太郎機能訓練指導員鳴海誠代表取締役田中紀雄あったが検証結果から RCAX を使用することが体幹筋の安定を獲得するのに効果的であると考えられる.今後の課題としては男女差、年齢層などを分けて検証すること,期間設定を長くしていき今後の推移を追っていかれたい. 【まとめ】高齢者施設に勤める者として今回のように歩行の変化だけに着目するだけではなく「歩行を獲得し生活にどのように反映させたいのか」というところまでしっかり把握しその中の転倒恐怖感を払拭する必要性がある.施設を利用される方々の目標に近づけていく為にも 1 人 1 人の課題に着目していく必要性があると感じます.RCAX は不安定な動作から体幹筋の活性化を図ることができる可能性があり転倒予防に繋がると考えられ,今後さらなる検証に取り組まれたい. 引用文献 1）日本ﾆｭｰﾗｯｸ研究会：ﾚｯﾄﾞｺｰﾄﾞﾏﾆｭｱﾙ第 1 版 2010 三和書店 P17-30.P224-229 2）社団法人全国柔道整復学校協会：運動学第 2 版 2003 医歯薬出版株式会社 P169-172