様式第１号
電気式生ごみ処理機購入費補助金交付申請書
平成
富谷町長 若
生
裕
俊
年
月
日
あて
私は、富谷町電気式生ごみ処理機購入費補助金交付要綱第３条に定める補助要件
にすべて該当しますので、同要綱第５条の規定により、補助金を交付されるよう申
請します。
郵便番号
申
住
所
フリガナ
請
氏
名
印
者
電話番号
〔補助要件〕
１
町内に住所を有し、かつ、居住していること。
２
自己の責任において処理機を設置し、適切に維持管理することができること。
３
処理機により生成される堆肥等を有効に活用するように努めること。
４
自身を含め、同一世帯の者が過去５年度以内に電気式生ごみ処理機の購入費補助を受けていない
こと。
〔補助金の額等〕
１
補助金の額は、処理機の購入金額の２分の１以内の額とし、３万円を限度とする。
２
補助額に１００円未満の端数が生じたときは、当該端数は、切り捨てるものとする。
３
補助対象となる処理機は、１世帯につき１基までとする。

様式第1号（第5条関係） 三芳町学校給食費補助交付申請書 平成 年 月

ボランティアポイント登録申請書

様式第1号（第6条関係） 飯能市新規出店促進事業補助金交付申請書 年

公文書公開請求書ダウンロード

下水道排水設備指定工事店指定申請書（様式第1号） （PDF

伊達市水道運営審議会市民委員応募申込書

介護用品継続申請書

様式第1号（第6条関係）

記入例[PDF：319KB]

淡路市環境審議会委員応募申込書 A．応 募 動 機 B．環境保全活動等に

出産・入学祝金支給申請書

50盛財発第 187号

屋外広告物等滅失届 （PDF 11.0KB）

障害者控除等対象者認定申請書 (ファイル名

一般競争入札参加資格審査申請書;pdf

屋 外 広 告 業 登 録 申 請 書

農地転用等の通知書 - 長野県梓川土地改良区

様式第1号－1 年 月 日 （あて先）千葉市長 申請者 住 所 氏 名 連絡先

応援事業申込書（様式第1号）［PDFファイル］

指定更新申請書 第4号様式[PDF：73KB]

株主名簿記載事項証明書請求書

付表1訪問型サービス[PDF：103KB]