淡路市環境審議会委員応募申込書 フリガナ 氏 名 住 所 性 印 男・女 別 生年 月日 年 月 日 年 歳 齢 〒 電話番号 （自宅） － － （携帯） － － 職業及び 勤務先等 A．応 募 動 機 B．環境保全活動等に携わった経験 C.淡路市の環境について、あなたの意見をお書きください。 ※この応募申込書に記入された個人情報は、今回の選考のみに使用します。 ※市内に在住している方については、淡路市役所市民生活部生活環境課において住所等を調査します。 ※淡路市内に住所がない方で、市内に勤務又は在学している方については、勤務先又は学校に確認をさせていただく場合があります。
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