08 委任状(例示様式) - 倶知安警察署ホームページ

委
任
状
私は、
(住
所)
(氏
名)
を代理人と定め、
平成28年3月18日、倶知安警察署長が行う倶知安警察署庁舎清掃業務の委託契約に関し、次の
権限を委任します。
記
委任事項
1 競争入札及び見積に関する一切の件
2 復代理人の選任に関する件
平成
年
月
倶知安警察署長
様
日
委任者 住
所
氏
名
,
委
任
状
私は、
(住
所)
(氏
名)
を復代理人と定め、
平成28年3月18日、倶知安警察署長が行う倶知安警察署庁舎清掃業務の委託契約に関し、次の
権限を委任します。
記
委任事項
競争入札及び見積に関する一切の件
平成
年
倶知安警察署長
月
日
様
委任者 住
所
氏
名
上記代理人
住
所
氏
名
,
(注)1 委任事項はその他必要な事項を記載し、不要な事項等は削除すること。
2 この様式は例示であり、この様式によらない委任状であっても委任状としての要件が具
備されていれば有効であること。