脳神経外科専門医に聞くとくだ富山ろうさい病院脳神経外科部長かずひこ得田和彦 H28 年脳梗塞を予防しよう! 新病院完成予想図なってからでは遅い。予防が一番！脳に酸素や栄養を送っている動脈が詰まってしまう事があります。このような事態に陥ると、動脈からの酸素や栄養の供給は中断し、神経細胞が死滅してしまいます。これが脳梗塞です。そして、梗塞となった脳の機能が欠損し、意識障害・高次脳機能障害・麻痺・嚥下障害などの症状が出るわけです。残念ながら、神経細胞は再生することがないため、それらの症状は後遺症となります。実際、要介護者の原因疾患の第 1 位は、21.5%をしめる脳血管障害（主に脳梗塞・脳出血）です。また、脳血管障害は、再発率が高い（10 年で 5 割）病気でもあります。従って、一生つきまとう病気ということになります。どうしたら脳梗塞を防げるのでしょうか？そのためには､危険因子と呼ばれているものをなくすことです。危険因子で最も大きなものは､加齢変化です。また、遺伝も危険因子の一つです。残念ながら、これらは取り除くことはできません。しかし、取り除ける危険因子もあります。主なものは、次の 6 つです。１．高血圧症：脳梗塞だけでなく、様々な病気の危険因子です。目指せ、140/90mmHg 以下。２．糖尿病・脂質異常症（コレステロール・中性脂肪）・肥満：メタボではありませんか？腹八分目。３．心房細動：脈は飛びませんか？不整脈はありませんか？４．1 日 2 合以上の多量飲酒：1 週間に 2 回の完全休肝日も忘れずに。５．喫煙：税金を納める以外に益はなし。直ちに止めましょう。６．腎疾患：腎疾患の方も注意が必要です。 ◆1，2 に対する基本は、運動療法と食事療法です。と言っても簡単ではありません。ろうさい病院には、管理栄養士がいます。ご相談下さい。 ◆血圧は、年齢や持病などの背景によって目標値が異なります。 ◆心房細動の場合、抗凝固薬が必要となります。昔は、ワーファリンという薬だけでしたが、最近はこれに変わる薬が発売され、食品や薬剤の制限も少なくなっています。疑問点がありましたら、ろうさい病院を受診して下さい。『意識が低下した（言動がおかしい、反応しない、ぼーとしている）・手足の麻痺（歩けない、手が動かしにくい、しびれる）・言語障害（酔っ払ったような言葉、言葉が出ない、会話を理解できない）・目が見えない（見にくい部分がある）・急速に出現した認知症・急なめまい等』という症状は、脳梗塞が疑われるので、直ちに医療機関の受診を！遠慮はいりません。富山ろうさい病院では、緊急に受診を希望される方の受付を行っています。症状を自覚した時、夜間・休日の救急外来の時間まで待たずに来院してください。事前に電話されるとスムーズに診療できます。電話 0765-22-1280（病院代表）