様式第7号

様式第7号(第12条関係)
平成
天草市長
中村五木
年
月
日
様
申請者
住
所
氏
名
印
電話番号
天草市住宅リフォーム助成事業完了報告書
平成
年
月
日付け天産第
号で交付決定の通知を受けた天草市住宅
リフォーム助成事業について、当該リフォームが完了しましたので関係書類を添えて報告
します。
工事の名称
工事の内容
住宅の所在地
工事金額
(請求書の金額)
天草市
税込
円(税抜
着工年月日
平成
年
月
日
完了年月日
平成
年
月
日
郵便番号
施工業者
住
所
名
称
円)
電話番号
代 表 者
・対象工事の請求書(要明細)及び領収書の写し
添付書類
・リフォーム箇所ごとの工事施工中及び施工後の写真
・リフォーム助成事業申請時に天草市内に住所を有していなかった者
もしくは、市内に住所を有している者であっても、居住の用に供して
★注意事項
いない住宅をリフォームした者のみ、対象工事完了後1年以内にその
住宅に居住するとともに、住民票に記載の住所をその住宅の所在地に
変更の上、対象工事完了後1年以内に住民票を提出すること。
※
この報告書は、工事完了の日から起算して30日以内又は助成金の交付決定があっ
た日の属する年度の3月15日(その日が休日に当たるときは、その前日における休
日でない日)のいずれか早い日までに提出してください。