保健事業におけるヘルスデータの活用 ~KDB から見た地域の健康状況と保健事業への応用~ 大阪府国民健康保険団体連合会 事業課 主査 岡崎 猛 1.国保データベース(KDB)システムについて データについて ・医療(レセプトデータ)、特定健診、介護保険を突合 ・平成 24 年 5 月審査分(4 月診療分)~5年間分を保持 ・統計情報、個人の健康に関する情報 63 帳票 ・診療月の翌々月の 28 日(基準日)に毎月更新 ・帳票はCSVファイルに変換できる→表計算ソフトでのデータ抽出・ グラフ化 参加状況 ・平成 25 年 10 月稼働、大阪府では平成 26 年 3 月公開 当初は、国保(11 市町村・6 国保組合)の参加 ・平成 27 年 1 月 国保(41 市町村、13 国保組合)+後期高齢者医療 2.現状分析への活用 他の保険者との比較 ⇒ 市区町村別データ 医療費のかかっている疾病は? ⇒ 医療費分析 大・中・最小分類 レセプト分析 ・人工透析者の状況 ⇒ 人工透析患者一覧表 ・年間医療費 ⇒ 個人別履歴 ・高血圧、糖尿病の保有者の割合 ⇒ 糖尿病のレセプト分析 高血圧のレセプト分析 人工透析のレセプト分析 虚血性心疾患のレセプト分析 脳血管疾患のレセプト分析 3.保健活動への応用 特定健診受診者のフォローアップ(医療の未受診者勧奨) ⇒ 保健指導対象者一覧(受診勧奨判定値) その他の保健事業への活用
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