《記入要領》
委
任
状
使用印鑑
受 任 者
（ 代 理 人 ）
受任者（代理人）の方の氏名を記入してください
受任者（代理人）の印鑑を押印
してください
私は上記の者を代理人と定め、下記の権限を委任致します。
平成 27 年度山梨県広告事業「山梨県広報誌への広告掲載取扱」
入札に関する一切の件
平成
年
月
日
入札の日付を記入してください
委 任 者
会社所在地
会社名
代表取締役
山梨県知事
殿
会社の所在地
会社の名称
代表者の氏名を記入し
会社代表印を押印してください