血液内科のご紹介血液内科について血液内科は、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄増殖性疾患などの造血器腫瘍、再生不良性貧血、血小板減少性紫斑病などを中心に、血液の病気全般にわたって診療しています。血液疾患は内科系で扱う腫瘍のうちで、治癒をめざせるのが大きな特徴です。抗がん剤以外に、放射線、幹細胞移植、さらに、分子標的療法、モノクローナル抗体、サリドマイド、ボルテゾミブ、アザシチジンなどの新規薬剤の治療が急速に進歩しており、今まで難治と考えられていた患者さんも、治癒可能になりつつあります。設備とスタッフ当院は、地域がん診療連携拠点病院であり、病棟には、個室の無菌室 8 床、幹細胞分離装置 1 台を備え、末梢血幹細胞移植を行っています。5 階には景色のよい 24 床の外来化学療法センターがあり、PET/CT、手術支援ロボット（ダヴィンチ）も備えています。当院は、日本血液学会研修施設、臨床腫瘍学会研修施設、日本がん治療認定医機構認定施設に認定されています。血液内科のスタッフは、次の通りです。山本晃（こう）：昭和 61 年卒、血液内科部長、院長補佐、化学療法センター長。医学博士、東京医科歯科大学臨床教授、日本内科学会認定医・総合内科専門医・指導医、日本血液学会認定血液専門医・指導医・代議員、日本臨床腫瘍学会暫定指導医、日本がん治療認定医機構暫定教育医・がん治療認定医中村洋祐（なかむらようすけ）：平成 19 年卒、日本内科学会認定医、日本血液学会認定血液専門医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医迎純一（むかえじゅんいち）：平成 23 年卒、日本内科学会認定医齊藤達也（さいとうたつや）：平成 23 年卒、日本内科学会認定医さらに、がん化学療法看護認定看護師、がん薬物療法認定薬剤師、化学療法センター、放射線科、歯科口腔外科、緩和ケアチーム、リハビリ、検査技師、栄養士、ソーシャルワーカーからなるチーム医療により、患者さんの治療と支援を行います。主な血液疾患の新患患者数は表の通りです。新患患者数白血病悪性リンパ腫多発性骨髄腫平成 22 年度 20 24 14 平成 23 年度 21 31 12 平成 24 年度 27 22 10 平成 25 年度 21 42 14 診療体制について血液疾患は、採血の異常やリンパ節腫大で見つかることがほとんどです。確定診断には特殊な検査が必要となりますが、血液内科にご紹介いただければ、迅速に検査と治療を進めます。外来診療表月曜日火曜日水曜日木曜日金曜日午前新患(交代制) 10：00～ 11：30～ 10：00～ 10：00～ 10：00～午前再診山本山本中村中村午後再診山本山本齊藤迎当院は原則的に予約制になっているため、あらかじめ地域医療連携課にご連絡いただくと、初診の患者さんでも事前に予約枠が取れ、待ち時間が少なくなります。診療情報提供書（検査結果や処方内容など）をいただけると大変役立ちます。緊急を要する場合、例えば白血球 1000 以下や 3 万以上、血小板 3 万以下、ヘモグロビン 5 以下の場合などは、山本まで直接ご連絡いただければ、迅速に対応させていただきます。病床の許す限りお引き受けし、先生方のお役に立ちたいと考えております。治療方針について各血液疾患の治療については、国際的に確立している標準的治療法を行います。さらに悪性リンパ腫や多発性骨髄腫に対しては、自己末梢血幹細胞移植を取り入れた大量化学療法を行っています。白血病については、Japan Adult Leukemia Study Group (JALSG) の多施設共同臨床試験に加入しており、エビデンスに基づいた最先端の高度医療をめざします。診療の基本姿勢血液疾患の治療には患者さんとご家族の協力が必須です。そのため、診療の基本姿勢として、十分な説明をした上で治療法を選択して頂き、インフォームドコンセントを得て治療を行います。また体調が良いときはできるだけ自宅での生活をめざし、在院日数は他施設よりも短くなっています。見晴らしの良い外来化学療法センターでは、安全で快適な外来治療を行います。さらに、当院には 25 床の緩和ケア病棟と緩和ケアチームもあり、単なる化学療法、移植施設としてではなく、緩和ケアなども含めた全人的で Quality of life を重視した医療を行います。地域医療連携について患者さんにとって最善の医療を行うためには、地域医療機関の先生方と良好な関係を築き、それぞれの力をあわせていくことが重要と考えております。ご紹介いただきました患者さんについて、血液内科でなければできない検査や治療を速やかに進めて方針を決定します。大きな問題のない患者さんについては、方針（例えば、採血での経過観察で良い、鉄剤内服やビタミンの筋注、寛解後の処方のみ）をお示しして、ご紹介いただいたかかりつけの先生の所で診療を継続していただくことがこれからの医療のあるべき姿だと思います。ご心配な場合は、1 年先でも予約枠が取れますので、血液外来でのフォローをすることも可能です。地域の先生方との連携をいっそう深めることが、地域の皆様にほんとうにお役に立つ病院になることであると考えております。連絡先について紹介患者さんの待ち時間を少なくして、スムーズに診療するために、事前に診療時間の予約をお取りしております。事前診療予約の方法受付窓口：地域医療連携課予約専用ダイヤル：045-628-6365 受付時間：月～金 8：30～17：00 ＦＡＸ：045-628-6367 患者さんの情報（検査結果、希望日など）をご連絡ください。予約を調整し、地域医療連携課より患者さん・紹介元医療機関にご連絡いたします。緊急時は、山本晃（こう）に直接ご連絡下さい。病院代表番号（045-628-6100）から院内 PHS につながります。私は、生まれも育ちも磯子区で、旧横浜赤十字病院で内科研修を行いました。横浜は愛着のある地元ですので、今後ともご指導よろしくお願い致します。（山本晃）