関東労災病院 内科専門医プログラム 診療科名:腎臓内科 指導体制 内科全般にわたる基礎的知識を習得したうえで、さらに腎臓内科専門医としてのスペシャル ティを高めるべく、腎臓病学に基づく知識、技術を監修し研鑽する。 指導スタッフ 部長 横地 章生 矢尾 淳 日本内科学会認定医 日本腎臓学会専門医 日本透析医学会専門医 日本内科学会認定医 日本化学療法学会抗菌化学療法認定医 他 一般目標(GIO:General Instruction Objects) 腎疾患は、高血圧、糖尿病、膠原病、内分泌など全身性疾患との関連が密接であり、総合的に 診療する能力を習得する。また腎炎、腎病理診断、透析療法、体液電解質管理など幅広い専門 性が求められ、その診断、治療の基礎知識を習得する。 行動目標(SBO:Structural Behavior Objects) 1.診察法 ・循環器、消化器、呼吸器、腎臓、内分泌、神経内科の基本手技をマスターし駆使できる。 2.検査、手技 ・一般内科の診察手技を習得する ・腹部超音波検査で腎尿路形態、腎動脈血流を評価できる ・腎生検を行える ・血液透析用バスキュラーアクセスカテーテル挿入ができる ・バスキュラーアクセスの穿刺を行える ・上級医指導のもと、内シャント設置術における血管縫合ができる ・胸腔穿刺、腹腔穿刺ができる 3.診断、治療 ・検尿異常の鑑別診断ができる ・体液電解質異常の鑑別診断が行える ・急性腎不全の鑑別診断ができる ・慢性腎臓病の保存的管理ができる ・基本的な腎病理組織診断が行える ・基本的な血液浄化療法が行える ・バスキュラーアクセスの基本的な管理が行える ・腹膜透析の基本的な知識の習得と手技が行える 学習方法 ・指導医とともに担当患者の診療を行う ・上級医の指導のもとに鑑別診断や治療法の決定を主体的に行う ・患者カンファレンスで症例を提示し、診断結果や治療方針について検討を行う ・透析室にて上級医指導のもと血液浄化療法について知識と技術を習得する ・病理医と合同の腎病理カンファレンスを行い、各病理所見と臨床所見に関し検討する 週間スケジュール 月 火 7:30 水 木 金 土 HD 内科医局会 HD HD HD HD HD VAIVT VA 外来 腎生検 VA 外来 VA 外来 HD PD 外来 HD PD 外来 HD 手術 VAIVT カンファレンス VAIVT 手術 午前 午後 HD:血液透析 PD:腹膜透析 VAIVT:バスキュラーアクセスインターベンション治療 VA:バスキュラーアクセス ※上記の他、腎病理カンファレンスを不定期開催 研修評価 ・研修医による自己評価 ・指導医による評価 ・看護師長による評価
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