P−iOi C型慢性肝疾患患者に対する極少量IFN投与の検討仲島信也仲島クリニック、大阪市立大学肝疾患予防医学研究講座￡fficacyofaverysmaHquantity・fiRterferouinpatientswit紬epatitisCvirus Shinya Nakaji田a NakajimaCiinic，andDepart脚t・fPreventi・nandTherapeutics・fLiverDisease，GraduateSc褻・・1・f 瓢edicine，OsakaCityUPiversity ［はじめに］ c型慢性肝炎の治療が強力に行われているが、それに伴い副作用に苦しむ患者も多くなっている。治療を行っても無効であった患者は、再治療を希望しない場合がしばしば有る。また高齢や肝硬変のため強力な1洲治療に不適な患者も存在している。演者はそのような患者に肝炎の進行阻止を目的に圭0万単位匿BIの極少量投与を試みてきた。その後持続製剤が開発されたためペグインターフェロン（Peg−IFN）α一2aの極少量投与（9あるいはi8μg）を開始し、今回その治療効果についても報告する。［対象、方法］ HLBI（6GO万単位擁1）を生理食塩水にて30倍希釈し、針付注射筒に0．5m1ずつ分注し10万単位を作成した。使用時まで一40℃にて冷凍保存した。16例のC型慢性肝疾患患者（CHC）に6か月間週3回で皮下注射を行った。2）Peg｛FNα一2a（90μg／醸1）より0．1m1ずっ注射筒に分注し9μgを作成した。使用時まで4℃にて冷蔵保存した。CHCli例に週圭回皮下注射を11か月から28か鍔問投与した。［結果］ 1）HLBI極少量投与でAST，ALT値は低下し、投与前／投与中の値はそれぞれ87±27／67±4．5、79±28／59 ±5．0であった。血中2−5AS活性値上昇は麦6例中圭4例に認められ、平均i．4倍になった。投与中ウイルス量に有意な変化はなかった。2）Peg−iFNα一2a極少量投与でAST、ALT値は有意に低下した。各値はそれぞれ 68±29／43±i6、64±28／34土圭7であった。血中2−5AS活性値はi1例中10例で上昇し、平均L8倍になった。ウイルス量は投与5か月目から有意の低下を示した。3例でウイルスは陰性化し、内2例は投与終了後も持続陰性化が続いている。1例は投与中であるが10か月問ウイルス陰性化が続いている。3例とも投与直前のウイルス量は低値であり、内2例はセロタイプ2であった。［考察、総括］ Peg｛FN極少量投与は簡便で副作用が無く、患者のQOL改善の一助になり得ると考えられた。また長期投与による肝炎進展および肝癌発生阻止効果が期待でき、症例によってはウイルス陰性化の可能性もある。一225一