Richtlijn slaapproblemen VS/NP/PA Slaap: Slaapstoornis

Richtlijn slaapproblemen VS/NP/PA
Periode van rust met bewustzijnsverlaging. De duur ervan is zeer individueel bepaald. Bij toenemen van de leeftijd
Slaap:
Slaapstoornis:
kan de benodigde duur van de slaap afnemen al of niet door verandering van activiteitenpatroon.
REM-slaap (rapid eye movement); spierontspanning, dromen, hoge hersenactiviteit.
Non REM-slaap: lage hersenactiviteit, 75% van de totale slaap.
Bij chronische ziektes neemt de diepte van de slaap af en worden de periodes met REM slaap korter.
Slaapproblemen die het dagelijks functioneren (lichamelijk, sociaal of beroep) beïnvloeden en minstens een maand
aanwezig zijn.
Slaapmedicatie niet langer dan twee weken en volgens formularium voorschrijven. Overweeg indien mogelijk
toediening Zo Nodig.
Analyse
Medicatiegebruik: opioiden, anti-Parkinsonmiddelen,
activerende antidepressiva, corticosterioiden.
Behandeling
Medicatie aanpassen indien mogelijk.
Dagritme gestoord bij inactiviteit/regieverlies
Dagstructuur/ programma eventueel kortdurend
temazepam ter doorbreking (1 max 2 weken).
Behandelen delier (oorzaak en symptomen).
Zie richtlijn delier.
Onderliggend probleem behandelen.
Dagritme gestoord bij delier
Lichamelijk ongemak; pijn, benauwdheid, kramp, jeuk etc.
Stemming, gemoedstoestand; depressie, angst, verdriet
Gebruik van middelen: koffie, alcohol etc. Zowel gebruik als
plotselinge onthouding kunnen slaapproblemen geven.
Verandering omgeving/situatie; recente opname of
overplaatsing, andere leefgroep
Reboud effect na stoppen slaapmedicatie; slaapprobleem,
toenemend na stoppen slaapmedicatie. Treedt vaak op en
verdwijnt.
Behandelen/begeleiden onderliggend probleem.
Eventueel kortdurend medicatie (< 2 weken).
Advies en uitleg geven. Hulp bij gedragsproblemen.
Terughoudend zijn met medicatie.
Eventueel tijdelijk medicatie (< 2 weken).
Uitleg en advies. Slaapmedicatie niet herstarten. Bij
hogere dosering: afbouwen i.p.v. direct stoppen.

Download Report