Weekoverzicht09

weekoverzicht voor beleid en management
NIEUWSLADDER
28 februari
Streep door plannen
Rechter blokkeert overname
LangeLand Ziekenhuis door
Fundis »
09
28 februari 2014
www.zorgvisie.nl | jaargang 43
Specialisten bezorgd om
hun inkomen
27 februari
Ruzie bijgelegd
Achmea-verzekerden
kunnen weer terecht in
Radboudumc »
25 februari
Strengere regels per 1 juni
Chipsoft is geslaagd voor de
nieuwe elektronische declaratiestandaard (ZH308) »
25 februari
Afspraak over transitie
VWS borgt cliëntenondersteuning in nieuwe Wmo »
25 februari
Aanpassing Participatiewet
De Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland is tevreden over de honorering van
haar lobbypunten »
24 februari
Ongepaste zorg
Specialisten gaan lijsten
maken met behandelingen
die bewezen effectief zijn »
24 februari
Brief naar NZa
Gemeenteraad Den Helder
is bang dat het Gemini
Ziekenhuis afstevent op een
faillissement »
24 februari
Niet meer zelf indiceren
Bestuurder Harmelink van
Zorgaccent verzet zich
tegen suggestie dat verbod
CIZ komt door upcoding »
WWW.ZORGVISIE.NL
FOTO: ANP/LEX VAN LIESHOUT
26 februari
NZa niet tevreden
Zorgverzekeraars moeten
de controle van declaraties
intensiveren »
Medisch specialisten
maken zich zorgen om de
inkomensgevolgen van de
invoering van de integrale
bekostiging per 1 januari.
Moeten ze in loondienst of
proberen zelfstandig
ondernemer te blijven?
Niets doen is geen optie.
J
arenlang hebben vrijgevestigde medisch specialisten
kunnen profiteren van hun
bevoorrechte fiscale positie als ondernemer. Een zogeheten
ruling van het ministerie van
Financiën gaf hun automatisch de
status van ondernemer als ze deel
uitmaakten van een maatschap.
De invoering van de integrale
bekostiging per 1 januari 2015
maakt daar een einde aan. Ze verliezen hun zelfstandig declaratierecht. Dat is voortaan voorbehouden aan het ziekenhuis. Behoud
van het vrijgevestigde ondernemerschap is wel mogelijk, maar de
artsen moeten de fiscus overtuigen dat ze echt ondernemersrisico
lopen.
Lastige keuze
De verandering dwingt medisch
specialisten na te denken over hun
positie in het ziekenhuis. Willen ze
alles op tijd regelen, dan moeten
ze nog in maart kiezen voor loondienst of behoud van het vrije
ondernemerschap. Een lastige
keuze, want de gevolgen zijn niet
goed van tevoren in te schatten.
Zeker is dat niets doen geen optie
is, blijkt bij een voorlichtingsbijeenkomst van de Orde van
Medisch Specialisten bij Isala in
Zwolle. Robert Sie, lid van de
Kamer van Vrij Beroep van de
Orde, schetst een zaal vol specialisten een onaantrekkelijk perspectief. Specialisten kunnen hun
bedrijfslasten niet meer fiscaal
aftrekken, ze moeten hun goodwill afrekenen met het ziekenhuis
en er ontstaat onduidelijkheid
over pensioenaanspraken.
Supermaatschap
De meeste vrijgevestigden (87
procent) lijken te kiezen voor zo
weinig mogelijk verandering, blijkt
uit een peiling van adviesbureau
Logex. Ze zetten in op behoud van
het vrije ondernemerschap door
allemaal op te gaan in een soort
supermaatschap, een voortzetting
van de collectieven die al bestaan
in de meeste ziekenhuizen. Dit
medisch-specialistische bedrijf
moet personeel in dienst nemen
en investeren in het ziekenhuis om
de belastinginspecteur te overtuigen van het ondernemersrisico.
Het zal in de regel gaan om bedrijven van tientallen specialisten en
ondersteunend medisch personeel met een omzet van zeker 20
miljoen euro. Aan de fiscus moeten
de dokters een businessplan laten
zien van hun medische bedrijf met
een missie, een productportfolio,
een verdienmodel en duidelijkheid
over governance. Het hangt van de
beoordeling van individuele belastinginspecteurs af of het fiscale
voordeel blijft behouden. Verder
moet de supermaatschap onderhandelen met het ziekenhuis over
de hoogte van het specialistenhonorarium en moeten de dokters
onderling het geld verdelen.
In loondienst
Wie dit te veel gedoe vindt, kan
kiezen voor loondienst. Maar ook
deze weg is omgeven met onzekerheden. Ziekenhuizen zijn niet
verplicht om iedereen in dienst te
nemen. Specialist en ziekenhuis
moeten afspraken maken over het
afkopen van de goodwill en de
waarde van het opgebouwde
pensioen. Bovendien betekent de
invoering van de Wet normering
topinkomens dat tot 2017 de
bezoldiging van de minister-president als maximumsalaris geldt:
circa 190.000 euro. Daarna gaat dit
waarschijnlijk terug naar het
niveau van een ministerssalaris:
circa 140.000 euro. Dat is voor veel
medisch specialisten een fikse
aderlating. (BK)
WEEKOVERZICHT nummer 9, 28 februari 2014
2
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
XX VRAGEN AAN
INGEZONDEN
PERSONALIA
OPMERKELIJK
DE KWESTIE
ANALYSE
VERSLAG
NIEUWS
AGENDA
Maak het zichtbaar
Z
iekenhuisbestuurders hebben momenteel heel
wat te stellen met allerlei kwesties. Zo speelt de
verdeling van de complexe zorg, zijn er declaratieproblemen en tot slot de integrale bekostiging.
Drie spannende ontwikkelingen die de curatieve zorg gaan
veranderen. Die verandering vereist inzicht van de bestuurder. Daarvoor is het extra belangrijk dat de processen goed
op orde zijn. Een trend die daarbij kan helpen is business
intelligence (BI). Ziekenhuizen maken daar steeds vaker
gebruik van, maar nog niet ziekenhuisbreed. Zo vertelde
Mark Vuckovic, controller in Universitätsklinikum Tübingen,
tijdens een evenement van Qlikview (business intelligence
software) dat hij dankzij BI het aantal operaties in vier
dagen kon plannen, in plaats van vijf. Die gewonnen extra
dag per week zorgde ervoor dat de wachtlijsten en kosten daalden.
Gert Linthout, een Belgische consultant, vertelt hoe de toediening
van cytostatica in een kliniek drastisch veranderde door inzicht in de
processen. Het bleek dat de piekmomenten verspreid konden worden. Het zorgde voor meer rust bij het personeel en patiënten hoefden minder lang te wachten voordat zij aan de beurt waren. Het
laatste voorbeeld is van Jan van Zeijl, microbioloog bij Izore. Hij
vertelde tegen Zorgvisie (zie onder andere Zorgvisie weekoverzicht nr.
8) dat hij met analytics kan voorspellen welke patiënten
een hoog risico hebben op een postoperatieve wondinfectie. Dat doet hij op basis van verschillende vooraf
vastgestelde indicatoren waarop elke patiënt dagelijks
wordt getoetst. Bij afwijking kan tijdig worden ingegrepen, zodat erger wordt voorkomen, zowel voor de
patiënt als het ziekenhuis.
Alle drie de projecten hebben het proces geoptimaliseerd, de kwaliteit verbeterd en de kosten omlaag
gedreven. De projectleiders van de genoemde voorbeelden benadrukken dat de resultaten niet uniek zijn en dat
elk ziekenhuis voor verbetering vatbaar is. De inefficiency is vooraf onzichtbaar, waardoor het slechts lijkt
of alle processen in het ziekenhuis goed lopen. Het zou
verstandig zijn als Nederlandse ziekenhuizen een team van analisten
samenstellen dat zich bezighoudt met het doorgronden van alle
processen via business intelligence tools. Dat is niet gratis en het
duurt even voordat de analisten precies weten wat ze moeten meten.
Want ook al is inefficiëntie niet zichtbaar, het betekent niet dat het
niet bestaat.
Mark van
Dorresteijn
[email protected]
Toezicht leunt te veel op zorgbestuurder
De adviesraad van de NVTZ wijst naar de problemen van het VUmc
met de longartsen, het Meavita-debacle, de verspreiding van de
Klebsiella-bacterie in het Maasstad Ziekenhuis en de incidenten
rondom de arts Jansen Steur. In alle gevallen stond de raad van toezicht te veel op afstand en greep daardoor niet of te laat in. Daarom
is het volgens de NVTZ belangrijk dat het interne toezicht het accent
verlegt van de bestuurder naar de besturing van de organisatie.
Thijs van Biljouw, beleidsmedewerker NVTZ, legt uit dat het grootste
deel van de werkzaamheden van de toezichthouder in de boardroom
plaatsvindt. ‘Toezichthouders zouden andere informatie krijgen wanneer zij meer met cliënten, patiënten, medewerkers en andere stakeholders in gesprek treden over hun kijk op de zorg. Dat vereist een
mentaliteitsverandering. Het toezicht in de zorg is gebaseerd op het
toezicht in grote bedrijven waar vooral de financiën aandacht vereisen. Maar in de zorg draait het ook om kwaliteit. Gelukkig wordt dat
steeds vaker ingezien, maar er valt nog een wereld te winnen.’
De adviesraad doet in het rapport een aantal aanbevelingen. Zo moet
er meer duidelijkheid komen over de rol en taak van de raad van
toezicht, inclusief aansprakelijkheid wanneer het fout gaat. Deze rol
dient wettelijk verankerd te worden. Om de werkwijze succesvol te
implementeren, moet wel nader onderzoek plaatsvinden naar de
mogelijkheden en condities voor de werking en implementatie van
de voorgestelde werkwijze. Tot slot zou het goed zijn als toezichthouders en bestuurders over dit onderwerp in debat treden.
De nieuwe werkwijze heeft wel wat haken en ogen. Zo kost de werkwijze meer tijd doordat de toezichthouder informatie moet vergaren
binnen de organisatie.
Bovendien kan het in grotere organisaties lastiger
zijn om betrokken te blijven bij het primaire proces.
Toch is het volgens de
adviesraad belangrijk om
verbinding te zoeken met
het primaire proces. Het is
daarbij wel van belang dat
de toezichthouder op
gepaste afstand blijft. De
nieuwe werkwijze zou tot
slot voor een gespannen
verhouding kunnen zorgen tussen bestuur en toezicht, maar volgens
de adviesraad is het juist goed als de toezichthouder zo nu en dan
komt kijken in de werkorganisatie; niet als inspecteur, maar als
sparringpartner.
Wanneer de nieuwe werkwijze voor toezichthouders gemeengoed
zou moeten worden, is nog niet uitgekristalliseerd. Van Biljouw: ‘Dit
rapport is een eerste stap richting verandering. De Wet op goed
bestuur in de zorg is momenteel in de maak en we weten nog niet
precies wat daar in staat. Verder gaan we met onze leden het gesprek
aan over de gevolgen voor toezichthouders. We richten ons op deze
nieuwe werkwijze en we willen deze verandering zorgvuldig doorvoeren.’ (MVD)
FOTO: RGBSTOCK
Toezichthouders moeten zelfstandiger opereren en vaker in gesprek gaan met de werkvloer en de maatschappelijke omgeving van
de zorginstelling. Hiervoor pleit de Wetenschappelijke Adviesraad van de Nederlandse vereniging van toezichthouders in zorg en
welzijn (NVTZ) in het rapport Tussen Besturing en Samenleving.
klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert
WEEKOVERZICHT nummer 9, 28 februari 2014
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
7 VRAGEN AAN
INGEZONDEN
PERSONALIA
OPMERKELIJK
DE KWESTIE
ANALYSE
VERSLAG
NIEUWS
AGENDA
‘Er is nu tegenmacht georganiseerd
tegenover de gemeenten’
In de huidige Wmo komt het woord ‘cliëntenondersteuning’
maar één keer voor. Dat is in de nieuwe Wmo wel anders. Cliëntenondersteuning wordt per 1 januari 2015 overgeheveld van
de AWBZ naar de gemeenten. Samen met het volledige budget
van ondersteuningsorganisatie MEE, zo blijkt deze week.
Wat verandert er in 2015?
‘Cliëntondersteuning aan kwetsbare burgers wordt dichterbij georganiseerd en dat is mooi. Maar er is onzekerheid over de continuïteit.
Daarom wordt cliëntondersteuning in de nieuwe Wmo uitgebreider
beschreven. En op aandringen van de Tweede Kamer - een motie van
Van 't Wout en anderen - heeft staatssecretaris Martin van Rijn deze
week afspraken gemaakt met MEE Nederland en de VNG over de
voorwaarden waaronder de cliëntondersteuning overgeheveld wordt
naar gemeenten.’
Waarom was de motie van Van 't Wout, Van Dijk, Voortman en
Van der Staaij nodig?
‘Omdat de continuïteit van de cliëntondersteuning belangrijk is, juist
in een periode dat er door alle decentralisaties en stelselwijzigingen veel verandert voor kwetsbare mensen. Gemeenten zijn weliswaar verantwoordelijk en krijgen het volledige budget voor cliëntondersteuning, maar hebben ook grote beleidsvrijheid. Om de
continuïteit te waarborgen, hebben VWS, de VNG en MEE Nederland
afspraken gemaakt over de randvoorwaarden waaronder het MEEbudget overgeheveld wordt. Hier heeft de Kamer met de motie om
gevraagd.’
Waarom is een aanpassing van cliëntondersteuning in de Wmo
nodig?
‘Omdat gemeenten integraal verantwoordelijk worden. Door het nu
beter te verankeren in de wet is iedere gemeente wettelijk verplicht
om cliëntondersteuning beschikbaar te hebben. Het gaat niet alleen
om cliënten helpen hun weg te vinden in ons ingewikkelde landje en
naar de juiste voorzieningen. Het gaat er ook om dat er een onafhankelijk partij is die naast de cliënt staat en vanuit diens belang meedenkt wat nodig is om te kunnen blijven participeren. Dan is het goed
dat er een ondersteuner is die de doelgroep goed kent, kennis van
zaken heeft én onafhankelijk is. Daar hebben gemeenten ook voordeel van. Als burgers vertrouwen hebben in de ondersteuner, voorkomt dat vaak dat er ingewikkelde bezwaar procedures nodig zijn in
geval van conflicten met de gemeente of een zorginstelling.’
Wat is de belangrijkste verandering die dit oplevert voor
cliënten?
‘In de nieuwe Wmo staat nu dat gemeenten verplicht zijn om cliëntenondersteuning breed beschikbaar te hebben voor alle doelgroepen en op alle levensgebieden. En dat er tegenmacht is georganiseerd tegenover de gemeenten. Hier hecht de staatssecretaris zelf
ook erg aan. Wij vinden het belangrijk dat in de wet het woord
“onafhankelijk” aan cliëntenondersteuning wordt toegevoegd. Dan
krijgt die tegenmacht ook echt betekenis. Omdat we de hypothetische situatie willen uitsluiten dat een cliënt bij de ene gemeenteambtenaar voor ondersteuning komt en voor een toewijzing van een
voorziening wordt verwezen naar diens collega gemeenteambtenaar
of andersom.’
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg |
MEE krijgt door de bestuurlijke afspraken een belangrijke rol.
Hoe ziet die er uit?
‘Voorheen kregen wij vanuit de AWBZ subsidie. Deze subsidie gaat
nu in zijn geheel over naar de gemeenten. Gemeenten zijn verplicht
om de functie cliëntondersteuning beschikbaar te stellen. Met de
bestuurlijke afspraken zijn ze nu ook verplicht om samenwerkingsafspraken te maken met de MEE-organisaties. In de praktijk blijkt nu
al dat gemeenten graag van onze expertise gebruikmaken. Ook de
staatssecretaris bevestigt dit in zijn brief aan alle gemeenten over de
bestuurlijke afspraken.’
U zegt dat cliëntondersteuning met de bestuurlijke afspraken nu
is gegarandeerd maar het gaat hier om niet geoormerkt budget.
‘Nee dat klopt, maar de bestuurlijke afspraken bieden wel een goede
basis om in alle gemeenten tot afspraken met MEE te komen en zo
de continuïteit van de cliëntondersteuning te garanderen. Gemeenten en MEE kunnen zo ook voorkomen dat er straks frictiekosten zijn.’
Bovendien staat in de afspraak dat frictiekosten vermeden moeten worden. Maar die ontstaan wel wanneer gemeenten er toch
voor kiezen om niet met MEE samen te werken.
‘Als dit zo is, dan neemt VWS hierin zijn verantwoordelijkheid. Maar
de doelstelling is beslist om dat te voorkomen. Vergeet niet dat
gemeenten maar weinig redenen hebben om niet van onze kennis
en ervaring op het gebied van cliëntenondersteuning te profiteren.’
(WVDE)
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg |
zorgvisiebanen.nl: Kies je baan met zorg
3
WEEKOVERZICHT nummer 9, 28 februari 2014
4
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
XX VRAGEN AAN
INGEZONDEN
PERSONALIA
OPMERKELIJK
DE KWESTIE
ANALYSE
VERSLAG
NIEUWS
AGENDA
De nieuwe cao vvt die werkgeversorganisatie ActiZ in december 2013 sloot met
CNV Publieke zaak, NU’91 en FBZ, kan nog
steeds niet algemeen verbindend verklaard worden door minister Lodewijk
Asscher van Sociale Zaken. Eerst moet de
cao vvt 2012-2013 opgezegd worden door
alle partijen die hem destijds ondertekend
hebben. Werkgeverskoepel BTN weigert
dit vooralsnog te doen.
gangspunt is. Speciaal voor
de huishoudelijk medewerkers, die zwaar worden
getroffen door de bezuinigingen, hebben we samen
met de Abvakabo een
extra aanbod mogelijk
gemaakt, dat bescherming
kan bieden voor deze
medewerkers.’
BTN-bestuurder Jan Verschuren is vooralsnog
niet van plan de oude cao vvt op te zeggen die
daardoor nog doorloopt tot december 2014.
‘Deze cao hebben wij bewust niet opgezegd,
want deze cao is een prima basis voor onze
leden om mee te werken. Hij is echter niet
geschikt voor alle doelgroepen Met name voor
huishoudelijke hulpen is hij niet ideaal en dat
is een van onze belangrijkste doelgroepen. Ook
de nieuwe cao, die ActiZ nu algemeen verbindend wil verklaren, pakt slecht uit voor huishoudelijke hulpen.’
BTN heeft een eigen cao gemaakt samen met
Abvakabo FNV. ‘Wij zijn niet voor niets opgestapt van de onderhandelingstafel van ActiZ’,
zegt Verschuren. ‘Wij wilden graag een cao
afsluiten met alle partijen die in het huidige
klimaat van bezuinigingen past. Een cao waarbij de werkgelegenheid het belangrijkste uit-
ActiZ
Woordvoerder Bernadet Naber vraagt zich af
waar de cao eigenlijk blijft die BTN met vakbond Abvakabo heeft afgesloten. ‘Wij horen
een heleboel over die BTN-cao maar Abvakabo
en BTN hebben hem nog steeds niet voorgelegd. Dus we weten niet hoe die er precies uit
ziet. Ondertussen loopt nog steeds die oude
cao en wie is daar de dupe van? Niet de medewerkers van onze leden, want die vallen wel
onder onze nieuwe cao en die krijgen dus wel
een loonsverhoging. Zorgmedewerkers van
BTN-leden of bij instellingen zonder lidmaatschap van een werkgeverskoepel worden
gedupeerd, omdat zij de loonsverhoging mislopen. Het is toch opvallend dat het besluit van
Abvakabo FNV om met BTN verder te gaan niet
resulteert in betere, maar juist in slechtere
arbeidsvoorwaarden. Van BTN begrijp ik dat zij
FOTO: RGBSTOCK.COM/ZELA
Getouwtrek over cao vvt duurt voort
geen hoger loon willen betalen aan intramurale
medewerkers, maar Abvakabo lijkt hier toch
zeker bij de neus genomen te zijn.’
Verschuren reageert dat helemaal niemand bij
de neus is genomen. ‘Alle partijen wisten dat
dit zou gebeuren, inclusief Abvakabo. Weloverwogen keuzes zijn gemaakt om te bezien of het
mogelijk is om met elkaar de lasten van de
bezuinigingen te dragen. Hierbij hebben wij
gekozen voor een actieve benadering en hebben in Abvakabo een partner gevonden om
verschillende scenario’s uit te werken.’
December 2014
Indien de huidige status-quo blijft bestaan, dan
zullen de betrokken partijen na december 2014
om de tafel moeten voor weer een nieuwe caoonderhandeling. (WVDE)
Uitgelicht: Jacquelien Noordhoek
Jacquelien Noordhoek is sinds 26 januari
jongstleden lid van de raad van toezicht
van het Flevoziekenhuis in Almere. ‘Ik wil
graag bijdragen aan het uitwerken van
de ambities op het terrein van patiëntenparticipatie. Ook wil ik graag de link zijn
naar de Almeerse samenleving.’
Noordhoek was sinds januari 2013 voorzitter, en daarvoor lid, van de cliëntenraad van
het Flevoziekenhuis. Vanuit die positie is zij
benoemd tot lid van de raad van toezicht. ‘We
kozen eigenlijk voor elkaar. Ik koos voor een
ziekenhuis dat ik door de jaren heen steeds
beter heb leren kennen. En dat heb ik, want
twee van mijn kinderen zijn er geboren. Het is
een ambitieus ziekenhuis, waar op de werkvloer met veel betrokkenheid gewerkt wordt.
Ik zie er mensen met hart voor de patiënt én
met hart voor het ziekenhuis als organisatie.
Daar wil ik graag bij horen.’
Noordhoek studeerde orthopedagogiek aan
de Vrije Universiteit en Bedrijfskunde aan de
Radboud Universiteit. ‘Ik ervaar die uiteenlopende studies als heel complementair. Het
grootbrengen van een kind en het grootbrengen van een organisatie hebben meer met
elkaar gemeen dan je zou denken.’ Na haar
studie heeft Noordhoek wetenschappelijk
onderzoek gedaan op het terrein van kindermishandeling. Daarna heeft zij de overstap
gemaakt naar het management in de
jeugdzorg.
Jacquelien Noordhoek is directeur van de
Nederlandse Cystic Fibrosis Stichting, een
patiëntenorganisatie en gezondheidsfonds
dat zich nationaal en internationaal bezighoudt met de taaislijmziekte Cystic Fibrosis
(CF). ‘Wij werken veel samen met ziekenhuizen en hebben een registratie ontwikkeld waar de hele Nederlandse populatie
CF-patiënten mee te volgen is.’ Verder is
Noordhoek lid van het bestuur van de
Samenwerkende Gezondheidsfondsen en
werkt zij aan haar dissertatie over patiëntenparticipatie bij het Athena Instituut van
de Vrije Universiteit.
Door alle functies en betrokkenheid kost
het haar weleens moeite haar vrije tijd
goed te plannen. ‘Het is een gewetensvraag. Het lukt steeds beter, maar het lukt
me niet altijd.’ Op vakantie vindt ze het ook
lastig om zich niet bezig te houden met
werk, maar zij geniet er daardoor niet minder van. ‘Met mijn lief en een goed boek
ben ik tevreden. Nou, ook een wijntje erbij
en een wandeling af en toe.’ Al wil ze wel
voor noodgevallen haar laptop en smartphone bij de hand hebben. En het liefst een
wit strand. (SARAH BERENDS)
klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert | klik hier voor de vacaturealert
WEEKOVERZICHT nummer 9, 28 februari 2014
REDACTIONEEL
SLIM GEVONDEN
XX VRAGEN AAN
INGEZONDEN
PERSONALIA
CONGRES
DE KWESTIE
ANALYSE
Op weg naar het einde
Rust en duidelijkheid
Bij het zorgpad horen ook gesprekken tussen artsen en de patiënt en zijn naasten
over het naderende einde van het leven.
‘Confronterend, maar het geeft de patiënt
ook rust en duidelijkheid’, vertelt Liesbeth
Struik, projectleider en verpleegkundig
specialist oncologie.
Het zorgpad kreeg begin februari de CZ
Guus Schrijvers-prijs, een aanmoedigingsprijs voor innovatieve zorgprocessen. Het
ziekenhuis begeleidt nu alleen nog kankerpatiënten op deze manier, maar wil op
termijn deze behandelwijze ook inzetten
bij mensen met hartfalen en COPD.
Crisissituatie
Uit het businessplan van Struik bleek dat
het zorgpad ook goedkoper uitpakt dan de
gebruikelijke zorg. ‘Iemand die lang in een
ziekenhuis is behandeld, komt met onverwachte acute klachten vaak op de spoedeisende hulp. Thuis is er meestal geen zorg
geregeld, wat leidt tot een crisissituatie.
Colofon
Zorgvisie is een uitgave van Reed Business
Media. Redactie Eric Bassant (hoofdredacteur),
Alie Zwart en Berber Bast (eindredactie), Carina
van Aartsen, Mark van Dorresteijn, Wouter van
den Elsen, Bart Kiers (redacteuren) Redactieadres Postbus 152, 1000 AD Amsterdam, (020)
515 97 22, e-mail: [email protected],
site: www.zorgvisie.nl Vormgeving Joshua
Fautngiljanan Advertenties Emile van der
Velden, (020) 515 97 63, Marike Cloosterman,
(020) 515 97 61 Traffic (0314) 34 97 43; traffic.
[email protected] Commercieel manager
Mark Miedema Marketing Šejla Dmitrović,
(020) 515 97 87 Abonnementen Reed Business Media, klantenservice, (0314) 35 83 58,
e-mail: [email protected]
Uitgever Ben Konings Copyright © Reed Business Media 2007 Auteursrecht en aansprakelijkheid Alle rechten voorbehouden. Niets
uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd,
opgeslagen in een geautomatiseerd gegevens-
FOTO: ANP/MARCEL ANTONISSE
W
NIEUWS
AGENDA
10 tot en met 15 maart
Opleiding: Informatiebeveiliging in
de
Zorg datum
Agenda
locatie:
AgendaAmsterdam
kop
organisatie:
Agenda platIIR
informatie: www.iir.nl
Kankerpatiënten met een beperkte levensverwachting worden in het IJsselland
Ziekenhuis begeleid in het Zorgpad palliatieve zorg, dat onlangs de CZ Guus
Schrijvers-prijs won. Tijdig contact met huisarts en thuiszorg en gesprekken over
het naderende levenseinde zorgen voor rust, duidelijkheid en minder opnamen.
eten bij wie ze – behalve in
het ziekenhuis - terechtkunnen met welke klachten. Dat
is een van de verworvenheden van oncologiepatiënten met een
beperkte levensduur die worden begeleid
volgens het Zorgpad palliatieve zorg van
het IJsselland Ziekenhuis in Capelle aan de
IJssel. In een vroeg stadium legt het ziekenhuis contact met de eerste lijn. Daardoor
worden ook de huisarts en de thuiszorg
tijdig betrokken bij een patiënt in zijn laatste levensfase. Indien nodig kunnen zij snel
worden ingeschakeld.
VERSLAG
Doordat patiënten weten dat ze in zo’n
geval ook bij de huisarts of thuiszorg
terechtkunnen, voorkom je bezoeken aan
de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnamen.’ Hoeveel geld dit scheelt, kan Struik
nog niet zeggen. ‘We gaan dat wel bijhouden, maar om goed te kunnen meten, is
ict-ondersteuning bij zorgpaden nodig. Die
is nog in ontwikkeling.’
Moeilijke gesprekken
Het innovatieve van dit zorgpad is volgens
Struik dat het laatste levensjaar – ‘al is dat
moeilijk in te schatten’ – wordt gemarkeerd
in de vorm van gesprekken tussen de
patiënt en zijn behandelaren. ‘Voor artsen
en verpleegkundigen is dat wennen; zij
moeten dat ook leren. Het vergt fijngevoeligheid en een goed oog voor wat past bij
een bepaalde patiënt. Wij bezien nog of we
daarvoor een trainer gaan inschakelen.’
Struik krijgt veel reacties van andere ziekenhuizen om informatie uit te wisselen.
‘Veel ziekenhuizen zijn ervan doordrongen
dat zij hun palliatieve zorg beter moeten
organiseren.’ (PATRICIA VAN DER ZALM)
Meer informatie op:
www.ysl.nl en
11 maart
Symposium: Oncologie dicht bij de
patiënt
locatie: CineMec, Ede
organisatie: Ziekenhuis Gelderse Vallei
informatie: www.congressenmetzorg.nl
11 maart tot en met 27 mei
Cursus: Beleid en organisatie vrijwilligerswerk en mantelzorg
locatie: De Twee Marken, Maarn
organisatie: Cerein
informatie: www.cerein.nl
11 maart
Training: Stoomcursus DOT (basis)
locatie: Utrecht
organisatie: Q-Academy
informatie: www.qacademy.nl
12 maart tot en met 7 mei
Driedaagse Masterclass: Zorg ICT
locatie: Julius Academy, Zeist
organisatie: Julius Academy UMC Utrecht
informatie: http://portal.juliuscentrum.nl
12 maart tot en met 14 mei
Masterclass: Privacy & Gegevens delen
locatie: Arnhem en Den Haag
organisatie: Leids Congres Bureau
informatie: www.leidscongresbureau.nl
13 maart
Health Valley Event 2014: Where health
& innovation connect
locatie: de Vereeniging, Nijmegen
organisatie: Health Valley
informatie: www.health-valley.nl
www.guusschrijvers.nl
bestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of
op enige wijzen, hetzij elektronisch, mechanisch,
door fotokopieën, opnamen, of enige andere
manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. Uitgever en auteurs
verklaren dat deze uitgave op zorgvuldige wijze
en naar beste weten is samengesteld; evenwel
kunnen uitgever en auteurs op geen enkele
wijze instaan voor de juistheid of volledigheid
van de informatie. Uitgever en auteurs aanvaarden dan ook geen enkele aansprakelijkheid
voor schade, van welke aard ook, die het gevolg
is van bedoelde informatie. Gebruikers van
deze uitgave wordt met nadruk aangeraden
deze informatie niet geïsoleerd te gebruiken,
maar af te gaan op hun professionele kennis
en ervaring en de te gebruiken informatie te
controleren. Algemene voorwaarden Op alle
aanbiedingen, offertes en overeenkomsten van
Reed Business zijn van toepassing de voorwaarden welke zijn gedeponeerd bij de Kamer van
Koophandel te Amsterdam. Wet bescherming
persoonsgegevens Uw opgegeven gegevens
kunnen worden gebruikt voor het toezenden
van informatie e n/of speciale aanbiedingen
door Reed Business en speciaal geselecteerde
bedrijven. Indien u hiertegen bezwaar heeft,
stuurt u een brief naar Reed Business Media,
t.a.v. Adresregistratie, Postbus 808, 7000 AV
Doetinchem.
13 maart
Bijeenkomst: Veranderende (ouderen)zorg
locatie: Bornholm, Hoofddorp
organisatie: Netwerk Cliëntenraden Zorg
informatie: www.ncz.nl
13 maart
Planetree Nederland Conferentie 2014
locatie: NBC, Nieuwegein
organisatie: Stichting Planetree Nederland
informatie: www.planetree.nl
17 april
Congres: Sturen op gepaste zorg
locatie: Philharmonie, Haarlem
organisatie: Zorgvisie
informatie: www.congresgepastezorg.nl
5
Zorgvisie Executive Studiereis
Virginia Mason Medical Centre | Seattle
25 t/m 29 mei 2014
In mei 2014 organiseren wij de tweede studiereis naar Seattle voor een bezoek aan Virginia
Mason Medical Centre. Op 27 en 28 mei 2014 kunt u van nabij zien hoe het Virginia Mason
Production System werkt. In lezingen en workshops van Gary Kaplan en zijn collega’s leert u
hoe Virgina Mason de cultuur heeft veranderd en medisch specialisten en ziekenhuis op één lijn
heeft gekregen. U bezoekt verschillende afdelingen van het ziekenhuis (Genba Tours en Kaizen
Promotion) en ziet hoe zij lean toepassen.
Zondag 25 mei
pŸ6LUCHTŸ!MSTERDAMŸŸ3EATTLE
Maandag 26 mei
pŸŸ%XCURSIEŸNAARŸ"OEINGŸENŸBEZICHTIGINGŸ
Lean productielijn
Dinsdag 27 mei
pŸŸ6IRGINIAŸ-ASONŸPRODUCTIONŸSYSTEMŸINŸ
actie
Woensdag 28 mei
pŸŸ0RESENTATIESŸVANŸENŸDISCUSSIEŸMETŸDEŸ
EXECUTIVESŸVANŸ6IRGINIAŸ-ASONŸ
pŸ6LUCHTŸ3EATTLEŸŸ!MSTERDAM
Donderdag 29 mei
pŸ!ANKOMSTŸOPŸ3CHIPHOL
Beperkt aantal plaatsen beschikbaar
$ITŸISŸEENŸSTUDIEREISŸDIEŸUŸNIETŸMAGŸMISSENŸ%RŸZIJNŸMAARŸŸPLEKKENŸBESCHIKBAARŸENŸUŸBETAALTŸ
SLECHTSŸØŸŸPPŸINCLŸBTWŸ2ESERVEERŸVANDAAGŸNOGŸUWŸPLAATSŸOPŸDEZEŸEXCLUSIEVEŸREIS
www.reedbusinessevents.nl/studiereis
Initiatiefnemer
Partner