別紙 事務局管理番号(記入不要) 記入例 平成27年度 学校名 おもてなし親善大使育成塾 国立 公立 私立 都庁 氏名(漢字) 生年月日 フリガナ 住所 英語資格*1 平成 タロウ 太郎 9 ( 男 ・ 女 ) 年 4 月 1 日生 母 ) 〒163-8001 東京都新宿区西新宿2-8-1 英検3級、TOEICスコア 400点 トチョウ 都庁 氏名 ハナコ 花子 申込者との続柄( [email protected] Eメール ( 本人 ・ 保護者 ) ※本人または保護者のEメールアドレスを必ず記入してください 連絡先 電話 3年生 トウキョウトシンジュククニシシンジュク フリガナ 保護者 学校 Tocho Taro 氏名(ローマ字) 申込者(生徒) 都庁高等 トチョウ フリガナ 申込書 自宅 03―○○○○―○○○○ 携帯 090―○○○○―○○○○ ( 本人 ・ 保護者 ) 第1希望日程 A B C D (A~Dから一つ選択)) 第2希望日程 A B C D (A~Dから一つ選択)) 第3希望日程 A B C D (A~Dから一つ選択)) 第4希望日程 A B C D (A~Dから一つ選択)) 2020年の東京オリンピック・パラリンピックの際に、外国人観光客に対して観光案内をする等のおも 応募理由 *1 てなしをしたいと考えているため。 英語検定3級以上の合格者、またはそれに準ずる英語力を有する方が対象です。 【A日程】 7月27日(月)、28日(火)(23区会場) 【B日程】 【C日程】 7月30日(木)、31日(金)(多摩地区会場)【D日程】 8月17日(月)、18日(火)(23区会場) 8月25日(火)、26日(水)(多摩地区会場) 2日間すべての講座受講が必須となります。 「平成27年度おもてなし親善大使育成塾募集要項」の記載事項に従い、上記の通り申し込みます。 また、育成塾受講等の様子が報道機関や事務局に撮影・使用等されることについて了承します。 平成27年 本人署名 6月 15日 都庁 太郎(自署) 上記記載内容は事実に相違ありません。「平成27年度おもてなし親善大使育成塾募集要項」の記載 事項に従い、上記の通り申込みに同意します。 平成27年 保護者署名 6月 15日 都庁 花子(自署) 都庁
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