慶應義塾大学芝共立キャンパス 1年生用 実習中の荷物保管室利用申請書のご案内 実習講義が行われる実習室には、 『実習に必要な物』以外の持込を禁止しています。そのため、実 習中に一時的に荷物を保管するための教室を提供します。保管室を利用するにあたって、以下の事 項に同意して下さい。 (1) 保管室が利用可能な時間は、実習開始の30分前から実習終了後までとする。 実習終了後、速やかに荷物の受け取ること。受け取りを怠った場合、次回から保管室を利 用できないことがある。 また、当日中に受け取り手続きを行わなかった場合、荷物を遺失物として取り扱う。 (遺失 物は一定期間保管後、廃棄される) (2) 貴重品は自己で管理すること。また、保管の荷物はひとつにまとめて預けること。 保管室での管理が難しいと大学が判断した荷物は対象外となることがある。 (3) 荷物の保管中に盗難や損害等のトラブルが発生した場合、大学は責任を負わない。 (4) 荷物保管の利用に際して大学より指示が与えられた場合、利用者はその指示に従わなくて はならない。 (5) 利用申請書の提出期限は5月12日までとする。 (提出先は芝共立キャンパス学生課とする。その他のキャンパスでは受付出来ない。 ) 荷物保管室利用申請書 私は、上記の内容について承諾し、保管室を利用することを希望します。 *黒ボールペン以外での記入・印鑑不鮮明の場合は受付しません 平成 年 月 日 学籍番号: フリガナ: 氏 名: 連絡先(携帯): 保証人(保護者)氏名: 印 印
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