平成26年度 南小国町職員採用試験(追加募集)申込書 職 種 受験番号 写 真 票 氏 名 (上段:ふりがな) 写真貼付 生年 □□ 昭和 月日 平成 現住所 郵便番号 年 書類等 郵便番号 送付先 日生 月 性 平成27年4月1日現在で満 歳 別 電話番号 - - 学 歴 学校名 (最終) (その前) (その前) 学部 - 学科・専攻 国 □ 日本 籍 □ 日本以外 - - 電話番号 免許・資格 名 称 □男 □女 一般事務 (高卒程度) 3ヶ月以内に撮影 されたもので,帽子 を着用せず,上半 身正面向きで本人と 確認できるもの。サ イズは,たて4cm× よこ3cm程度としま す。 一般事務 職 種 受験番号 氏 名 教養 性適 作文 専門 - 平成26年度 南小国町職員採用試験(追加募集) 取得(予定)年月 平成 年 月 □取得 □取得見込 平成 年 月 □取得 □取得見込 平成 年 月 □取得 □取得見込 受 験 票 職 種 一般事務(高卒程度) 受験番号 氏 名 所在地 市町村名まで 在学期間 昭・平 年 月から 昭・平 年 月まで 昭・平 年 月から 昭・平 年 月まで 昭・平 年 月から 昭・平 年 月まで 卒・在学 等区分 卒・卒見込 年在学 年中退 卒・卒見込 年在学 年中退 卒・卒見込 年在学 年中退 私は,地方公務員法第16条に規定する欠格条項に該当していません。また,この申込 書に記載した事項に相違ありません。 平成 年 月 日 氏名(自筆) 【第一次試験の注意事項】 日 時 会 場 持参品 昼 食 駐車場 【お問い合せ】 平成27年2月8日(日) 8:30集合 熊本県阿蘇郡南小国町大字赤馬場143番地 南小国町自然休養村管理センタ- 受験票・筆記用具(HBの鉛筆,消しゴム) 試験終了予定時間は13:20ですので、必要に応 じて準備してください。 南小国町自然休養村管理センタ-駐車場をご利 用下さい 南小国町役場総務課総務係(℡:0967-42-1111) 平成26年度 南小国町職員採用試験(追加募集)申込書(記入例) 南小国町職員採用試験(追加募集)申込書(記入例) 職 種 受験番号 氏 名 (上段:ふりがな) いちむら いちむら まちたろう 一般事務 生年 □□ 昭和 月日 平成 現住所 4 郵便番号 写真貼付 6ヶ月以内に撮影 されたもので,帽子 を着用せず,上半 身正面向きで本人と 写真 確認できるもの。サ イズは,たて4cm× よこ3cm程度としま す。 市村 市村 町太郎 年 月 10 日生 性 □ 男 国 □ 日本 □ 女 籍 □ 日本以外 平成27年4月1日現在で満 22 歳 別 869- 869-2401 電話番号 090- 090-0123- 0123-4567 10 熊本県阿蘇郡南小国町大字赤馬場8888 熊本県阿蘇郡南小国町大字赤馬場8888 869- 869-2401 電話番号 0964- 0964-12- 12-3456 書類等 郵便番号 送付先 熊本県阿蘇郡南小国町大字赤馬場8888 熊本県阿蘇郡南小国町大字赤馬場8888 免許・資格 名 称 取得(予定)年月 普通自動車第一種免許 平成 年 4月 □取得 □取得見込 日本商工会議所簿記検定2 日本商工会議所簿記検定2級 平成 25年 5月 □取得 □取得見込 平成 年 月 □取得 □取得見込 24 学 歴 学校名 (最終) 熊本経済大学 (その前) 県立城西高校 (その前) 写 真 票 城西町立城西中学校 学部 学科・専攻 経済学部 国際経済 学科 熊本市 昭・平23年 4月から 昭・平27年 3月まで 普通科 城西町 昭・平20年 4月から 昭・平23年 3月まで 城西町 昭・平 17年 4月から 昭・平20年 3月まで 在学期間 一般事務 (高卒程度) 受験番号 氏 名 市村 市村 町太郎 教養 性適 作文 専門 平成26年度 南小国町職員採用試験(追加募集) 受 験 票 職 種 一般事務(高卒程度) 受験番号 市村 市村 町太郎 氏 名 所在地 市町村名まで 職 種 卒・在学 等区分 卒・卒見込 年在学 年中退 卒・卒見込 年在学 年中退 卒・卒見込 年在学 年中退 私は,地方公務員法第16条に規定する欠格条項に該当していません。また,この申込 書に記載した事項に相違ありません。 平成 27 年 1 月 16 日 氏名(自筆) 市村 市村 町太郎 【第一次試験の注意事項】 日 時 会 場 持参品 昼 食 駐車場 【お問い合せ】 平成27年2月8日(日) 8:30集合 熊本県阿蘇郡南小国町大字赤馬場143番地 南小国町自然休養村管理センタ- 受験票・筆記用具(HBの鉛筆,消しゴム) 試験終了予定時間は13:20ですので、必要に応 じて準備してください。 南小国町自然休養村管理センタ-駐車場をご利 用下さい 南小国町役場総務課総務係(℡:0967-42-1111)
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