様式第７の２（第５条第７項関係） 年 月 日 広島市長 届出者 氏 名 広 島 次 郎 （法人にあっては、名称及び代表者の氏名） 住 所 〒730-0043 広島市中区富士見町 11-27 電話番号 082-243-6058 犬 猫 等 販 売 業 廃 止 届 出 書 犬猫等販売業を廃止したので、動物の愛護及び管理に関する法律第 14 条第３項の規定に基づき、 下記のとおり届け出ます。 記 １ 事 業 所 の 名 称 ペットショップ〇〇 ２ 事 業 所 の 所 在 地 広 島 市 中 区 富 士 見 町 11-27 ３ 登 日 平 成 〇 〇 年 △ △ 月 ×日 ４ 登 号 第●●●号 ５ 第一種動物取扱業 者の氏名又は名称 ６ 廃 止 し た 年 月 日 平 成 〇 ×年 △ 月 ××日 ７ 備 録 録 年 月 番 広島 次郎 ※事務担当者の氏名・電話番号 備 考 ☑届出者に同じ □（ 電話番号 ） 考 １ 第一種動物取扱業を廃止した場合には、廃業等届出書を提出すること。 ◎ここから下には記入しないでください。 （伺い） 係 次長 所長 備考 整理番号
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