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様式第6の2(第5条第1項関係)
記載例
年
月
日
(宛て先)
広島市長
届出者
氏
名 広島 次郎
(法人にあっては、名称及び代表者の氏名)
住
所 〒730-0043
広島市中区富士見町 11-27
電話番号 082-243-6058
犬 猫 等 販 売 業 開 始 届 出 書
犬猫等販売業を開始するので、動物の愛護及び管理に関する法律第 14 条第1項の規定に基づき、下
記のとおり届け出ます。
記
1 事 業 所 の 名 称
ペットショップ〇〇
2 事 業 所 の 所 在 地
広 島 市 中 区 富 士 見 町 11-27
3 登
日
平 成 〇 〇 年 △ △ 月 ×日
号
第●●●号
4 登
録
録
年
月
番
5 犬猫等の繁殖を行う
かどうか
☑繁殖を行う
□繁殖を行わない
6 (1) 幼齢の犬猫等の健
康及び安全を保持す
犬
るための体制の整備
猫
等
健 (2) 販売の用に供する
康
ことが困難となった
安
犬猫等の取扱い
全
計
画 (3) 幼齢の犬猫等の健
康及び安全の保持に
配慮した飼養、保管、
繁殖及び 展 示 方 法
幼齢の犬猫等の管理は、担当者〇〇が、その健康状態について毎日3
回確認を行う。
〇〇動物病院を、かかりつけの獣医師としている。
7 営業開始予定年月日
平成〇〇年●●月△△日
8 備
備
施設の〇〇の部分で、終生飼養する。
または、愛護団体(〇〇)と協力して譲渡先を探す。
生後45日までの間は親兄弟等と飼養し、離乳後販売する。
繁殖に供する期間は〇歳までとし、年1回のみ繁殖させる。
顧客に対し、ケージ等をたたかない、大きな声を出さない等の注意喚
起を行う。
考
考
この届出に係る事務担当者が届出者と異なる場合は、「8 備考」欄に事務担当者の氏名及び電
話番号を記入すること。
2 この届出書の用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。
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