参考様式第３（施行規則第２条第９項関係）
年
広島市長
月
日
届出者
氏
名
（法人にあっては、名称及び代表者の氏名）
住
所 〒
電話番号
第一種動物取扱業登録証返納届
□登録を取り消された
□登録証の再交付を受けた後において、亡失した登録証を発見し、又は回復した
ので、
動物の愛護及び管理に関する法律施行規則第２条第９項の規定に基づき、登録証を返納します。
◎ここから下には記入しないでください。
（伺い）
係
次長
所長
備考
整理番号

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