様式第14号(第12条関係) 止 危険物製造所等休 再開届出書 年 月 日 春日部市長 あて 届出者 住 所 氏 名 住 氏 所 名 印 ○ 設置者 設 置 場 所 貯蔵所又は 取扱所の区分 製 造 所 等 の 別 許 可 年 月 日 年 月 日 許 可 番 号 第 号 完成検査年月日 年 月 日 検 査 番 号 第 号 危険物の類、品 名 、 最 大 数 量 使 用 休 止 期 間 年 月 日から 再 年 月 日 開 期 日 年 月 日まで 休止、再開の理由 ※ 受 付 欄 (備考)※印の欄は、記入しないこと。 ※ 経 過 欄
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