一般財団法人日本海事協会 再生可能エネルギー部 行 E-Mail: [email protected] FAX: 03-5226-2060 【RE-071-19】 Rev. 0 小形風車型式認証見積依頼書 日本海事協会に対して、以下についての小形風車型式認証費用の見積を依頼します。 1. 申請者 申請日: 年 月 日 会社名: 所在地: 〒 代表者名: (印) Tel: E-mail: 2. 製造者 同上(以下省略可) 会社名: 所在地: 〒 代表者名: (印) Tel: E-mail: 3. 見積条件 型式番号: JSWTA0001 + JIS C 1400-22 (IEC 61400-22) JIS C 1400-2, -12-1, -22 (IEC 61400-2, -12-1, -22) 認証基準: JIS C 1400-2, -11, -12-1, -22 (IEC 61400-2, -11, -12-1, -22) その他( 荷重計算手法(複数可): 簡易荷重算式 有 (認証機関: ISO9001 認証(申請者): 空力弾性解析 ) ※要認証書添付 ) ※要認証書添付 実機での計測結果 無 有 (認証機関: ISO9001 認証(製造者): 無 完了済 (試験機関: 型式試験: 製造場所: ) ) ※要認定書添付 未完了 〒 ※風車型式の主要な組立が実施される場所 製造場所最寄駅名: 1/2 4. 支払者: 申請者 製造者 その他(以下詳細) 会社名: 所在地: 〒 代表者名: (印) Tel: E-mail: 5. 連絡窓口 会社名: 所在地: 〒 担当者名: Tel: E-mail: 6. 添付物 ※以下を添付してください。 1) 会社案内(申請者) 2) 会社案内(製造者) 3) 対象風車型式のパンフレット 4) 契約書(申請者と製造者が異なる場合、申請者と製造者間の契約) 5) 契約書(支払者が申請者又は製造者ではない場合、申請者と製造者と支払者間の契約) 6) ISO9001 認証書(申請者) ※有する場合 7) ISO9001 認証書(製造者) ※有する場合 8) 型式試験を実施した試験機関の認定証 ※複数機関で実施の場合は全てに対して ※4)以降は該当する場合のみ提出してください。 ※下蘭は日本海事協会使用欄ですので、記入不要です。 受付日: 管理責任者 年 月 日 受付番号: 技術担当者 事務担当者 2/2
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