給与支払報告書特　別徴収付　印受　提出用に係る給与所得者異動届出書市処理欄（異動があった場合は速やかに提出してください。）所在地　〒この届出に応答される人 ※ 課係みよし市長様名　称㊞平成　年　月　日（異動者）給与所得者受給者番号フリガナ旧姓氏　名（　）課係氏名電話内（　）（　）（イ）（ウ）（ア）異動事由特別徴収税額徴収済額未徴収額異動年月日（ア）－（イ）（年税額） 1. 退職円旧住所　1 月 1 日現在の住所みよし市現住所　異動後の住所月分から月分から月分まで月分まで円特別徴収義務者指定番号円 2. 転勤年 3. 休職異動後の未徴収税額の徴収方法 1. 特別徴収継続（新事業所にて徴収）１月１日以降退職時までの給与支払額円 2. 一括徴収（現事業所にて徴収）控除社会保険料額円 3. 普通徴収（異動者が納付）月　日 4. 長欠 5. 死亡 6.特徴不能１月１日以降の退職については一括徴収が義務づけられています。 1. 転勤等により特別徴収を継続する場合所在地　〒 2. 未徴収額を一括徴収する場合一括徴収の申出平成　年　月　日名　称（フリガナ）徴収予定月日一括徴収した税額は月　日担　当　氏　名徴収予定額上記(ウ)と同額課　係電　話（　）　-　番内線（　）指　定　番　号所属受給者番号上記のものに係る月割額円を月分から徴収して納入します。（名称にはフリガナをつけてください。）月分納入書で円月　日納入します。 ※異動届の流れ ※平成 29 年１月１日以後に給与の支払を受けなくなった者に係る届出から納税義務者（異動者）の個人番号及び特別徴収義務者の法人番号又は個人番号（個人事業主の場合）の記入が必要となります。記入にあたりましては、余白にご記入いただくかみよし市のホームページに掲載している様式をご使用ください。 3.未徴収額を普通徴収にする場合は、本人に納税通知書が届きますのでその用紙で直接納めてもらうことになります。 1. 特別徴収継続の場合（転職、転勤先で引継き特別徴収を希望する場合）特別徴収義務者上段を記入した異動届出書月割額等の通知 2.3. 一括徴収・普通徴収の場合特別徴収義務者異動届出書１　枚新特別徴収義務者みよし市役所左下の欄を記入した異動届出書１　枚みよし市役所