印月日（）術後3日新生児バリアンス( 有・無）バリア

母性看護学実習記録用紙　クリニカルパス(帝王切開）④　学籍番号
＊達成もしくは実施できたら□をチェックしデータを記入する。
月　日　（　）
術後３日
月日
達成目標
（アウトカム）
１．褥婦の子宮収縮が良好である。
体温
２．褥婦の痛みが自制内であり、育児行動ができる。
呼吸
３．新生児の健康に関心が持てる。
心拍数
４．新生児の生理的黄疸、体重減少率が正常範囲内である。
フリー
安静
鎮痛薬
食事
前日比（ｇ）
脈拍
体重減少率％
ミノルタ値
ビリルビン値
清拭
子宮底の高さ
便の回数
シャワー浴
子宮底の硬さ
便の性状
黄染の程度
O－G食
流血
便の色
産科食
悪露
尿の回数
後陣痛
尿の色
尿：
創痛
授乳回数(母乳)
便：
創状態
授乳量(母乳)
嘔気嘔吐
授乳回数(ミルク)
頭痛
授乳量(ミルク)
乳房緊満
吐気
観察
創処置(医師）
処置
育児指導
説明
血圧
呼吸
㻿㼜㻻㻞
治療食
排泄
体重
体温
内服薬
清潔
新生児
集団指導
乳首の状態
嘔吐
乳管開通
臍帯の状態
母乳分泌
皮膚落屑
ポジショニング
発赤・発疹部位
ラッチオン
褥婦の状態
新生児の状態
＜母子の状態から考える援助の方向性＞
バリアンス(　有　・　無　）　バリアンスとはクリニカルパスにおいて示された基準から逸脱することをいう。
印

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