印バリアンス( 有・無）バリアンスとはクリニカルパスにおいて示された

母性看護学実習記録用紙　クリニカルパス(帝王切開）②　学籍番号
＊達成もしくは実施できたら□をチェックしデータを記入する。
月　日　（　）
術後１日
月日
達成目標
（アウトカム）
１．褥婦の子宮収縮が良好である。
体温
２．褥婦の創痛が自制内で、トイレまで歩行できる。
呼吸
３．新生児に低体温がみられない。
４．母子対面し、褥婦が新生児に触れることができる。
安静
輸液内容・量
食事
排泄
前日比（ｇ）
歩行後制限なし
脈拍
体重減少率％
輸液
体温
ミノルタ値
ビリルビン値
抗生剤
呼吸
㻿㼜㻻㻞
子宮底の高さ
便の回数
子宮底の硬さ
便の性状
子宮収縮剤
鎮痛薬
黄染の程度
流血
便の色
悪露
尿の回数
後陣痛
尿の色
創痛
授乳回数(母乳)
創状態
授乳量(母乳)
嘔気嘔吐
授乳回数(ミルク)
頭痛
授乳量(ミルク)
乳房緊満
吐気
清拭
絶飲食
食事開始
治療食
乳首の状態
嘔吐
バルンカテーテル
乳管開通
臍帯の状態
抜去時間
母乳分泌
皮膚落屑
初回排尿
ポジショニング
発赤・発疹部位
ラッチオン
排便
説明
体重
血圧
観察
清潔
心拍数
初回歩行までベット安静
抗凝固剤
内服薬
新生児
新生児の状態
分娩後の日程
育児指導
褥婦の状態
＜母子の状態から考える援助の方向性＞
バリアンス(　有　・　無　）　バリアンスとはクリニカルパスにおいて示された基準から逸脱することをいう。
印

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