印バリアンス( 有・無）バリアンスとはクリニカルパスにおいて示された

母性看護学実習記録用紙　クリニカルパス(自然分娩）②
学籍番号
＊達成もしくは実施したら□をチェックし、データは記入する。
月　日（　）
月日
産褥１日
新生児
１．褥婦の子宮収縮が良好である。
体温
２．褥婦の創痛が自制内である。
達成目標
（アウトカム）
呼吸
３．授乳ができる。
心拍数
４．褥婦の疲労が回復する。
体重
５．新生児が低体温にならない。
安静度
清潔
食事
初回歩行までベット安静
体温
体重減少率％
歩行後制限なし
脈拍
ミノルタ値/ビリルビン値
清拭
血圧
黄染の程度
シャワー浴
子宮底の高さ
便の回数
産科食
子宮底の硬さ
便の性状
治療食
裂傷なし
悪露
後陣痛
創痛
創の状態
脱肛
乳房緊満
授乳回数(ミルク)
鎮痛剤
乳首の状態
授乳量(ミルク)
抗生物質
乳管開通
吐気
母乳分泌
嘔吐
初回排尿
排泄
排尿　回
排便　回
処置
内服
膣処置
分娩後の日程
説明
前日比（ｇ）
観察
ポジショニング
便の色
尿の回数
尿の色
授乳回数(母乳)
授乳量(母乳)
臍帯の状態
育児指導
ラッチオン
皮膚落屑
集団指導
搾乳状況
発赤・発疹部位
褥婦の状態
新生児の状態
＜母子の状態から考える援助の方向性＞
バリアンス(　有　・　無　）　バリアンスとはクリニカルパスにおいて示された基準から逸脱することをいう。
印

Download Report