様式第１号（第５条関係）恵那市奨学奨励金交付申請書年月日恵那市長様申請者住氏所：恵那市番地名：㊞電話番号：恵那市奨学奨励金交付要綱第５条第１項の規定により、関係書類を添えて奨励金の交付を申請します。なお、この申請に関して、恵那市職員が申請者の市内在住の有無、住民登録日、市税等の納付状況等を確認することに同意します。記貸与年度年度奨学資金償還金額円奨学資金償還日年月日住民の住定年月日年月日関係書類・貸与規則第６条第２項の選奨生決定通知書の写し・奨学金の返済済みを証するもの様式第２号（第５条関係）第年号月日様恵那市長印恵那市奨学奨励金交付決定通知書年月日付で交付申請のあったこの奨励金交付について、恵那市奨学奨励金交付要綱第５条第３項の規定により、奨励金を交付することに決定しましたので通知します。記交付決定額金円様式第３号（第６条関係）恵那市奨学奨励金交付請求書年月日恵那市長様年月日付第号で交付決定通知があった奨励金については、恵那市奨学奨励金請求書第６条の規定により、下記のとおり請求します。記請求金額金円請求者住氏所：恵那市番地名：㊞電話番号： (口座情報) 金融機関名支店名振込先預金種目口座番号（７ケタ）フリガナ口座名義人支店 1 普通 2 当座様式第４号（第８条関係）第年号月日様恵那市長印恵那市奨学奨励金返還命令書恵那市奨学奨励金交付要綱第８条の規定により、第年月日号で決定した奨励金については、下記のとおり返還されたく通知します。記区分内容返還理由返還補助金返還期限１この決定に不服があるときは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内に、書面で市長に対して審査請求をすることができます（なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３か月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。）。２この決定については、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、恵那市を被告として（訴訟において恵那市を代表する者は市長になります。）、処分の取消しの訴えを提起することができます（なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して１年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。）。ただし、上記１の審査請求をした場合には、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６か月以内に、処分の取消しの訴えを提起することができます。