応募用紙 - 岩手県

(別紙)
平成 28 年度岩手県地域安全マップコンクール
年度 岩手県地域安全マップコンクール
応募用紙
応募 用紙
ふりがな
団体名
(代表者名:
連絡先:電話番号
)
ふりがな
応募
グループ名
児童氏名
児童 氏名
(学校名・学年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
(
小
年)
マップづくり
で学んだこと
や 感想など
感想 など
※児童による
自由記載
マップづくり
の 実施状況
※ 当日 配付 した
資料があれば
・日時:平成 28 年
月
日(
)
時~
時
・場所:
・参加者数:小学生
人、大人
人
・主な参加者(例:○○子供会役員、○○地区防犯協会職員、○○役場職員)
参考として添
付願います。
小学生のぼうさい探検隊マップコンクール応募希望
希望する
※
希望しない
事前申込済
該当する項目を〇で囲んでください。
・実施の様子(写真) 当日の様子を撮影した写真1~2枚を貼付のこと(写真データ貼付可)
希望する実施団体には、小冊子(地域安全マップ作製マニュアル改訂版、東京法令出版)の配付、地
域安全マップづくりの指導者の派遣、作製に必要な道具(デジカメ、プリンタ、マジックなど)の貸出
を行います。県民くらしの安全課(019-629-5331)までお問い合わせください。