第 1 回 Ameba 読書のお時間です マンガ投稿グランプリ【応募用紙】 【必須記入】 応募用紙記入日 2015 年 月 日 氏名 ( ふりがな ) 住所 ペンネーム ( ふりがな ) 〒 ー 電話番号 パソコンからのメールが受信可能なメールアドレス ・応募時点で 20 歳以上ですか ? はい ・ いいえ ・20 歳未満の場合、保護者の承諾を得ていますか? はい 作品名 ( ふりがな ) はい ・ いいえ ・作品のジャンルはコミックエッセイですか? ・応募された作品の一部イラストを、「読書のお時間です」のバナー広告等に使用させていただくことがあります。 ・本グランプリで受賞された際には、応募作品の同人誌販売や web 公開等を取り下げてください。 ・本グランプリへの応募と同時に、グランプリ紹介ページに記載されている 「応募のきまり」に同意したものとみなします。 承諾 【自由記入】 pixivID twitterID その他アピールできる URL があれば記入してください。 かんたんなマンガ制作経歴、その他ご意見等ございましたらお書き添えください。 ※応募用紙に記載された個人情報につきましては、ブックテーブルのプライバシーポリシーに則って適切な取り扱いをさせていただきます。
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