WAHLKARTENANTRAG
Voitsberg,
(Datum)
Ich Herr/Frau
(Name)
wohnhaft in
(Adresse)
geboren am
(Geburtsdatum)
Ausweisnummer:
(Nummer des Führerscheines oder
Reisepasses)
beantrage für mich eine Wahlkarte für die Stimmabgabe bei
der BP-Wahl am 24. April 2016.
Unterschrift