Antrag Internationaler Führerschein

L – Nr. _________________________
ANTRAG – INTERNATIONALER FÜHRERSCHEIN
Geburtsdatum
Geburtsname
Familienname
Vornamen
Geburtsort
Wohnort
Straße
Die Erhebung der personenbezogenen Daten erfolgt unter Beachtung des Datenschutzgesetztes NW aufgrund
§ 8 VO über den Internationalen Kraftfahrzeugverkehr (IntKfzVO).
Ich beantrage die Ausstellung eines Internationalen Führerscheines.
Führerscheindaten:
Klasse: _______________, Listen-Nr.: ____________________, ausgestellt am: _________________
SVA __________________
Dem Antrag füge ich bei:
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Personalausweis bzw. Reisepass
1 aktuelles Lichtbild
Führerschein
Herne, __________________________
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Unterschrift des Antragstellers