［小 児 かかりつけ診 療 料 算 定 できる施 設 基 準 ］ 1 小 児 科 外 来 診 療 料 を算 定 している保 険 医 療 機 関 であること。 2 時 間 外 対 応 加 算 １又 は２の届 出 を行 っている保 険 医 療 機 関 であること。 3 小 児 科 又 は小 児 外 科 を専 任 する常 勤 の医 師 が配 置 されていること。 4 以 下 の要 件 のうち３つ以 上 に該 当 すること。 a. 在 宅 当 番 医 制 等 に よ り 初 期 小 児 救 急 医 療 に 参 加 し、 休 日 又 は夜 間 の診 療 を月 １回 以 上 実 施 b. 市 町 村 を実 施 主 体 とする乳 幼 児 の健 康 診 査 を実 施 c. 定 期 予 防 接 種 を実 施 d. 過 去 １年 間 に 15 歳 未 満 の超 重 症 児 又 は準 超 重 症 児 に対 して在 宅 医 療 を 提供 e. 幼 稚 園 の園 医 又 は保 育 所 の嘱 託 医 に就 任 ［小 児 かかりつけ診 療 料 の主 な算 定 要 件 ］ 1. 対 象 は、 継 続 的 に受 診 し てい る 未 就 学 児 （３ 歳 以 上 の 患 者 に あ って は 、 ３ 歳 未 満 から当 該 診 療 料 を算 定 して い る ものに限 る 。 ）であって、 当 該 保 険 医 療 機 関 の医 師 をかかりつけ医 とすることについて同 意 を得 ている患 者 。 2. 原 則 と し て １ 人 の 患 者 に つ き １ か 所 の 保 険 医 療 機 関 が 算 定 す る こ とと し 、 他 の 保 険 医 療 機 関 と 連 携 の上 、 患 者 が 受 診 して い る 保 険 医 療 機 関 をす べ て把 握 するとともに、必 要 に応 じて専 門 的 な医 療 を要 する際 の紹 介 等 を行 う。 3. 当 該 診 療 料 を算 定 す る 患 者 か ら の電 話 等 に よ る 問 い 合 わ せに 対 し て、 原 則 として当 該 保 険 医 療 機 関 において常 時 対 応 を行 うこと。 4. 児 の健 診 歴 及 び 健 診 結 果 を把 握 す る とともに、 発 達 段 階 に応 じ た 助 言 ・ 指 導 を行 い、保 護 者 からの健 康 相 談 に応 じること。 5. 児 の予 防 接 種 歴 を 把 握 す る ととも に 、 予 防 接 種 の 有 効 性 ・安 全 性 に 関 す る指 導 やスケジュール管 理 等 に関 する助 言 等 を行 うこと。
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