あんず通信平成 23 年 6 月号東日本大震災より、約 3 ヶ月、遅くなりましたが、心より、お悔やみ、お見舞い申し上げます。今回の震災では、お薬手帳が活躍しました。掛かり付け医も被災して休診時、他の診療している病院、医院を受診した際、お薬手帳を持参することで、全く同じ薬で無くても、同じ成分、効果の薬を、処方されて、安堵された方は多いと思います。災害は、二度と起きてほしくありませんが、お薬手帳は今後も、大事に管理してください。 ◎ 尿検査について学校や、職場の検診時、カップに取った尿に、試験紙を浸す、簡易尿検査、今回は、糖タンパク、潜血について少しご紹介します。数値は、製造メーカーによって違いがありますので、実際の検査では、使用したメーカーの、表を参照しています。 ○ 尿糖：陰性（－）であること。血液中の糖分（ブドウ糖）は脳をはじめ、体の大事なエネルギー源である為、ほぼ 100％腎臓で、尿中より回収されて、尿中に糖分が出ることはまず無い。しかし、血液中の糖分が 170～180ｍｇ/ｄｌ以上になると、腎臓の能力をオーバーし、回収しきれなかった分が、尿中に出てくる、いわゆる糖尿病である。大体、1＋で 150ｍｇ前後、2＋で 350ｍｇ前後、3＋で 1000～2000ｍｇが、オーバー分として、尿中に出てきてることになります。 ○ 尿蛋白：陰性（－）であること健康な人でも、1 日 50～100ｍｇは、老廃物として、尿中に排泄されています。また、疾病が無くても、過激な運動、極度の寒さ、興奮、ストレス、便秘、妊娠でも陽性となることがある。大体、1＋で 100ｍｇ、2＋で 200ｍｇ前後、3＋で 300ｍｇ以上といわれるが、オーバー分の糖と違い、概ね、疾病の軽傷～重傷度による。疑われる主な疾病：腎炎（急性、慢性）、ネフローゼ、腎硬化症など。 ○ 尿潜血：陰性（－）であること、単純に（＋）：プラスか（－）：マイナスかだけ腎臓、尿管、膀胱など、尿に係る臓器に損傷があると、尿中に血液が混入するため陽性となる、大量の場合肉眼でもわかる。1 番分かり易く、かつ最も多い疾病が膀胱炎（特に女性に多い）。他に、腎、尿管の結石（大体が痛みを伴う）。腎炎、腎臓や膀胱の腫瘍（初期は自覚症状ないので厄介）などです。いずれも、再検査の指示が出たら、速やかに受診することが大事です。病気も、災害も、我々の都合にあわせて待っていてはくれませんので、ご留意の程を。