(様式第1号) 広告掲載申込書兼見積書 年 群馬県知事 月 日 あて (申込者) 住所又は所在地: 商 号 又 は 名 称: 代表者職・氏名: 印 群馬県税務印刷物等広告掲載要領第7条の規定に基づき、下記のとおり広告掲載を申し 込み、広告掲載料を見積もりします。 申込みに当たっては、群馬県税務印刷物等広告掲載要綱及び群馬県税務印刷物等広告掲 載要領の内容を遵守します。 記 1 広告媒体名称 2 見 積 金 額 金 3 掲 載 内 容 別添広告原稿案のとおり 円(消費税及び地方消費税を含む。 ) (1) 業種・事業内容 (2) ホ ー ム ペ ー ジ 4 有 ・ 無 (http:// ) 申込者連絡先 (1) 担 当 者 氏 名 (2) 住所又は所在地 (3) 電 (4) F 話 A X (5) E − m a i l <添付書類> ○ 広告掲載内容と図柄のイメージがわかるもの ○ 消費税及び地方消費税について、国税官署が発行する納税証明書 ○ 県税について、群馬県内に本支店又は営業所等を有する事業者にあっては、群馬 県内の行政県税事務所が発行する納税証明書 ○ 会社等の概要がわかる書類(具体的事業内容、資本金、従業員数等)
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