様式第１号（第８条関係） 香美町暖冬対策支援融資利子補給金交付申請書 平成 香美町長 年 月 日 様 (申請者) 住 所 事業所名 氏 名 印 （電話 ） 香美町暖冬対策支援融資利子補給金交付要綱第８条の規定により、利子補給金の支給を 受けたいので関係書類を添えて利子補給金の交付を申請します。 なお、利子補給金の交付を受けるにあたって、必要な範囲で香美町が金融機関及び兵庫 県信用保証協会に対して償還状況等の調査閲覧を行うことについて承諾します。 記 借 入 資 金 名 借 融 入 資 額 期 間 円 年 月 日 借入利率 から ％ 年 月 借入金融機関名 日まで 銀行・信用金庫 農 協・公 庫 支店 【添付書類】 （１）償還予定のわかる書類（償還金明細書）の写し（資金を借り入れた金融機関へ依 頼して下さい。） （２）「雪不足の影響により売上合計高等が減少したことの申出書(別紙) （３）その他町長が必要と認める書類 金融機関確認欄 上記記載の貸付内容等間違いない ことを確認しました。 確認印 金融機関名 別紙 雪不足の影響により売上合計額等が減少したことの申出書 平成 香美町長 年 月 日 様 住 所 事業所名 氏 名 印 当社は、下記のとおり雪不足の影響により売上合計高等が減少となったことを申し出ます。 また、経営の安定に支障が生じていますので、その確認をお願いします。 記 １ できるだけ具体的にご記入ください。 事業内容 （1）業種 （2）具体的な 事業内容 （3）主要販売 先（顧客） ２ 雪不足による 売上合計高等の減少理由が、但馬地域のスキー客の減少に起因したものである 影 ことが分かるように、スキー客不足が事業に与える具体的な影響(スキー客不 響 足による影響が認識できる計算等を含む)をご記入ください。 ３ 売上合計等の状況 売上げ合計高等実績および今後見込み額をご記入ください （1）雪不足の影響により売上合計 高等減少が始まった時期 (2）最近 1 ヶ月の売上合計高等 平成 年 月頃 平成 年 月 千円(Ａ) 前年同期の売上合計高等 平成 年 月 千円(Ｂ) 減少率（５％以上） (Ｂ－Ａ)／Ｂ×１００＝ ≧５％ 様式第２号（第９条関係） 香美町指令第 号 様 香美町暖冬対策支援利子融資利子補給金交付決定通知書 年 月 日付けで申請のあった利子補給金の支給について、香美町暖冬対策支 援利子融資利子補給金交付要綱第９条の規定により、下記のとおり決定したので通知しま す。 年 月 日 香美町長 印 記 １ ２ 利子補給額 金 利子補給期間 年 月 利子にかかる利子補給金とする。 円 日から 年 月 日までに支払った （交付決定条件） １ 利子補給金は、４月１日から９月３０日までに係るものについては１０月に、１０月 １日から翌年３月３１日までに係るものについては４月に香美町暖冬対策支援融資利子 補給金交付決定通知書により通知する。 ２ この利子補給金は、当該機関に支払った利子について、香美町暖冬対策支援融資利子 補給金請求書に基づき支払う。 様式第３号（第１０条関係） 年 香美町長 月 日 様 (申請者) 住 所 事業所名 氏 名 印 香美町暖冬対策支援融資利子補給金請求書 香美町暖冬対策支援融資利子補給金要綱第１０条の規定により、利子補給金の支給を受 けたいので下記のとおり請求します。 記 １ 請求金額 ２ 決定番号 及び年月日 ３ 金 円也 香美町指令第 年 号 月 日 振込口座 銀行・信用金庫 農 協・公 庫 金融機関名 支店 口座番号 口座名義人 口座種類 様式第４号（第１１条関係） 第 年 住 所 事業者名 氏 名 号 日 月 様 香美町長 印 平成２７年度暖冬対策融資特別利子補給金交付決定取消通知書 年 月 日付け 第 号で通知した平成２７年度暖冬対策 融資特別利子補給金交付決定については、下記の理由により取消します。 記 （取消理由）
© Copyright 2024 ExpyDoc
