スライド 1

当院における糖尿病患者のフットマネージメント
スクリーニングアンケート(通院患者全員)で問題点あり
療養相談外来・フットケア外来にて問診(糖尿病足病変リスクファクター)
・糖尿病罹病期間
・合併症(神経障害, 視力障害,
腎障害, 末梢循環障害)
・足病変既往歴
・血液透析
・胼胝, 鶏眼, 足白癬, 爪変形 など
血流障害
・足部動脈拍動
足変形
・血糖コントロール不十分(HbA1c)
・履物
・外傷の受傷機会が多い
・足病変に対する知識不足
・生活環境(1人暮らしの高齢患者,
足の衛生保持困難な患者 等
皮膚病変
靴・靴下
神経障害
・足趾変形
・胼胝・鶏眼
・足との適合性
・アキレス腱反射
・凹足
・シャルコー関節
・外反母趾
・強剛母趾
・爪病変
・白癬症
・亀裂, 水疱
・浮腫, 腫脹
・振動覚
・モノフィラメント
当院における糖尿病患者のフットマネージメント
血流障害
・足部動脈拍動
足変形
・足趾変形
靴・靴下
皮膚病変
神経障害
・足との適合性
・胼胝・鶏眼
・アキレス腱反射
・爪病変
・白癬症
・亀裂, 水疱
・浮腫, 腫脹
・振動覚
・モノフィラメント
・凹足
・シャルコー関節
・外反母趾
・強剛母趾
医 師
医 師
フット
アドバイザー
・ABI
・SPP
循環器科紹介
・下肢動脈エコー
・他部位の血管エコー
・MDCT
・負荷心筋シンチ 等
看護師
医 師
血糖
コントロール
・巻き・陥入爪矯正
→ 外科(フェノール法)
・真菌鏡検
→ 抗真菌薬
整形外科紹介
(院外)
フットウェア
フットケア外来
・3DO
→ インソール
作成
・グラインダー研磨
・コットン法、テーピング法
・ナノバブル温足浴
・足病変教育
等
皮膚科紹介
当院の糖尿病療養相談室兼フットケア室
ナノバブル温足浴
微細な気泡はマイナスの電気を帯び、瞬間的に超高温・高圧状態と
なる。これによって殺菌や水質浄化、生物の活性化作用の機能を発揮
する。槽、 蓄養水槽など水産業一般用、水耕栽培・切花用などの農
業用途のほか、各種洗浄用途、飲料用途、医学用途へと広がりをみせ
ている。
ある日のフットケア外来風景
アロマと音楽(CD)によるリラクゼーション
週1回
糖尿病看護認定看護師1名と糖尿病療養指導士3名、及び糖尿病専門医で実施
真菌鏡検
鹿児島医療センター 糖尿病・内分泌内科
フットケア外来
傷を作る前に
靴をかえてみませんか
足のお悩みをお抱えですか?
特殊な生地
(プラスタゾート)
糖尿病・閉塞性動脈硬化症による
足の切断が増えています。傷・潰瘍を
作る前に定期健診をしてみませんか
毎月第1月曜日 13:00~15:00(予約制)
生体力学に
基づいた形状で
足元を安定化
歩行サイクルグラフ
1歩にかかる時間を100%で表し
3つのフェーズそれぞれの理想的な
%からのズレを見ます。
着地フェーズ(赤線) (理想27%)
足底を全面で 安定フェーズ(緑線) (理想40%)
支えて除圧
推進フェーズ(黄線) (理想33%)
測定者にはレポートをお渡しします
足底板作成費用: 19,800円(税込)
ある日の3DO及びインソールフィッティング風景
月1回