秋田県任期付職員(一般事務職)採用選考受験申込書

秋田県任期付職員(一般事務職)採用選考受験申込書
ふりがな
性 別
写真貼付
男 ・ 女
(縦3㎝
×横2.5㎝)
昭和
年 月 日
平成
氏名
生年月日
(満 歳)
〒 -
現住所
E-mail TEL
〒 - (現住所と同じ場合は記入不要です。)
通知等
送付先
E-mail TEL
学 歴 最終学歴を最上欄に書き、順に高等学校まで書いてください。
学校名
学部・学科名
在学期間
昭・平 年 月
~
学 歴
□ 在学 □ 中退
昭・平 年 月
□ 卒業(修了)
□ 在学 □ 中退
昭・平 年 月
□ 卒業(修了)
□ 在学 □ 中退
昭・平 年 月
□ 卒業(修了)
昭・平 年 月
在職期間
昭・平 年 月
~
昭・平 年 月
昭・平 年 月
~
昭・平 年 月
昭・平 年 月
職歴
~
昭・平 年 月
昭・平 年 月
~
昭・平 年 月
昭・平 年 月
~
昭・平 年 月
転退職理由
1
□ 卒業(修了)見込
昭・平 年 月
~
部署役職名
□ 卒業(修了)見込
昭・平 年 月
~
勤務先(所在地)
□ 卒業(修了)見込
昭・平 年 月
~
高等学校以
上を記入し
てください
修学区分
□ 卒業(修了)
□ 卒業(修了)見込
□ 在学 □ 中退
職務内容
資格免許の種類
取得年月日
昭・平 年 月
昭・平 年 月
資格
免許
昭・平 年 月
昭・平 年 月
昭・平 年 月
受験の動
機・自己PR
など
私は、秋田県任期付職員(一般事務職)採用選考試験の受験申込みをします。
私は、次に掲げる各号のいずれにも該当しておりません。
なお、この申込書の記載事項は、事実に相違ありません。
1 日本の国籍を有しない者
2 成年被後見人又は被保佐人(準禁治産者を含む。)
3 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受けることがなくなるまでの者
4 秋田県職員として懲戒免職の処分を受け、当該処分の日から2年を経過しない者
5 日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又はその下に成立した政府を暴力で破壊すること
を主張する政党その他の団体を結成し、又はこれに加入した者
平成 年 月 日
申込者氏名(自筆)
(記入要領)
1 記載事項に不正があると、職員として採用される資格を失うことがあります。
2 記入は、黒又は青のインク又はボールペンを用い、楷書で、数字は算用数字で記入してください。
3 申込用紙の該当する項目すべての欄に記入してください。
4 「性別」欄は、○印を付けてください。「修学区分」は、該当する欄にチェックをしてください。
5 「資格免許」欄は、検定・資格試験、免許等に係る取得資格を記載してください。
6 各欄とも所定のスペースが足りない場合は、適宜用紙(A4版)を追加してください。
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