人工膝関節全置換術(TKA)後の膝屈曲可動域に影響を与える要因 社会医療法人財団 慈泉会 ター 相澤病院 1)運動器疾患リハセンター 2)回復期リハビリセン 3)運動器疾患センター外傷・関節センター 赤羽智樹 1) 青木啓成 1) 西村直樹 2) 小平博之 3) 【目的】 TKA 後 3 週の膝屈曲角に影響を与える要因を分析する事を目的とした. 【方法】 2011 年 1 月から 2013 年 12 月までに TKA を施行した 38 例,76 関節(平均年齢 77 歳,男性 2 例,女性 36 例)を対象とした.TKA 後 3 週の膝屈曲角を従属変数,その他の項目を独立変 数(術前要因に BMI,FTA,術中要因に,術前麻酔下膝屈曲角,術後麻酔下膝屈曲角,術後要因に 理学療法介入量,歩行自立獲得までの日数)としてステップワイズ法による重回帰分析を行 った. 【結果】 重回帰分析の結果,術後麻酔下膝屈曲角(β=0.332,P<0.05),BMI(β=-0.327,P<0.05) が選択された.BMI が選択された理由を探るため BMI を従属変数として追加分析を行った ところ FTA(β=0.394,P<0.05)が選択された. 【考察】 TKA 後 3 週の膝屈曲角に影響を及ぼす要因に術後麻酔下膝屈曲角と BMI が選択された. 術後麻酔下膝屈曲角が TKA 後 3 週の膝屈曲角の指標となり得るものと考えられる.ま た,BMI が選択された理由は追加分析より FTA との関連が示された事から,TKA 後の膝屈曲 角と FTA が関連するとの先行研究を支持するものであると考えた.
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