第５号様式相続人代表者指定届（固定資産税）平成　≪記入例≫ 甲斐市長　殿相続人代表者フリガナカイ　イチロウ氏　名甲斐　一郎長男被相続人との続柄住　所㊞電話生年月日年　月大・昭・平日　○○・××・△△ 055-276-2111 甲斐市篠原 2 6 1 0 上記のとおり、被相続人に係る固定資産税の賦課徴収（滞納処分を除く。）及び還付に関する書類を受領する代表者を指定しましたので、地方税法第９条の２第１項の規定により提出します。納税義務者番　号被相続人 12345678 死亡年月日平成　２２年　４月　１日フリガナ　カイ　タロウ氏　名甲斐　太郎甲斐市篠原2610 住　所フリガナ被相続人との続柄氏　名甲斐　二郎住　所大・昭・平　１２・　３・４　カイ　ジロウ相続カイ　サブロウ人（甲斐　三郎代表者を除く）生　年　月　日㊞　二男甲斐市島上条123 大・昭・平　１５・　６・７　三男沖縄県那覇市赤嶺1234 大・昭・　平　・　・大・昭・　平　・　・大・昭・　平　・　・㊞　㊞　㊞　相続人三郎については、遠方に住んでいるため、相続人代表者が電話で確認済みです。㊞備考 ※上記の太枠内についてご記入ください。 ※この届出書は、固定資産税に係る書類の送付先を決めていただくものですので、届出により相続が確定することはありません。義務者番号備　考土地処理日家屋処理事項 <裏面記入例参照> 【記入上の注意等】１　印鑑は、認印で構いません。２　相続人の中に遠方に住んでいる者がいて、署名押印してもらうのが難しい場合には、相続人本人の了解が得られていれば、代筆でも構いません。その旨を備考欄に記入してください。またその方の押印がなくても結構です。（記入例：相続人○○については、遠方に住んでいるため、相続人代表者が電話で確認済みです。㊞）３　遺言により法定相続人が相続しない場合は、その旨が証明できる書類を添付していただければ、法定相続人の署名押印は必要ありません。（相続放棄、遺産分割協議書がある場合も同様です） 4　相続人が２人以上いる場合は、相続人代表者だけでなく、相続人全員が連帯して納税する義務があります。