平成27年9月5日、福井市 アオッサ県民ホール 第12回日本乳癌学会中部地方会 教育セミナー 【治療】 若年性乳癌の治療について (症例提示PDF) 福井大学医学部第一外科 前田浩幸 症例1- ① 32歳 閉経前女性、0妊0産 未婚で、将来、結婚・挙児希望あり。 主 訴:左乳房腫瘤 既往歴:なし 家族歴:姉が30歳で乳癌に罹患。 現病歴:最近、左乳房外側上部の腫瘤 が増大し、来院。 現 症:左乳房外側上部に2.5x2.0cm の弾性硬の腫瘤を触知 腫瘍-乳頭間距離3㎝ 左腋窩に腫瘤を触れず。 右乳房に異常なし。 症例1-② MMG:左乳房外側上部に辺縁微細分葉状腫瘤 (カテゴリー4)あり。石灰化なし。 U S:左乳房2時方向に 2.5X2.0X1.5㎝の境界部 高エコー伴う低エコー腫瘤あり。(カテゴリー5) 左腋窩に転移疑うリンパ節無し。 針生検: invasive ductal carcinoma 核グレード Grade 3 ER30%, PgR5%, Her2score2+ ( FISH 1.24 ), Ki67 50 % MRI : 左乳房外側上部に2.5 ㎝の早期濃染される腫瘤あり、乳頭側に乳管 内進展疑い。多発腫瘍の所見なし C T: 遠隔転移なし 左腋窩に転移疑うリンパ節無し。 術前病期診断:左乳癌T2N0M0 stage2A 本例には乳房温存手術、センチネルリンパ節生検を行 い、病理結果にて下記のごとく結果が得られました。 手術術式:Bp+SN 病理:浸潤性乳管癌、乳頭腺管癌、浸潤径 2.5cm n0(0/2), ly-, v-, 核グレードGradeⅢ ER30%, PgR5%, Her2score2( FISH1.24), Ki67 50% 断端陰性
© Copyright 2024 ExpyDoc