誓約書 - 独立行政法人 国立高等専門学校機構

競争参加資格に関する誓約書
東京高等専門学校契約担当役
事務部長 上原 正宜 殿
住所
申請者
商号又は名称
代表者
印
申請者は、平成 28 年 3 月 1 日付けで公告のあった「東京工業高等専門学校自動販売機
設置及び管理業務一式」の入札に参加するものに必要な下記の資格を有していることを誓
約します。
1.独立行政法人国立高等専門学校機構契約事務取扱規則第4条及び5条の規定に該当
しない者であること。
2.契約担当役から取引停止の措置を受けている期間中の者でないこと。
3.契約担当役が以下に定める暴力団員等に関係する者でないこと。
①
役員等に,暴力団員又は暴力団関係者(以下「暴力団員等」という。)がいる法人等
②
暴力団員等がその経営又は運営に実質的に関与している法人等
③
役員等又は使用人が,暴力団の威力若しくは暴力団員等又は暴力団員等が経営若しくは
運営に実質的に関与している法人等を利用するなどしている法人等
④
役員等又は使用人が,暴力団若しくは暴力団員等又は暴力団員等が経営若しくは運営に
実質的に関与している法人等に対して資金等を供給し,又は便宜を供与するなど暴力団の
維持運営に協力し,又は関与している法人等
⑤
役員等又は使用人が,暴力団又は暴力団員等と社会的に避難されるべき関係を有してい
る法人等
⑥
役員等又は使用人が,前各号のいずれかに該当する法人等であることを知りながら,こ
れを利用するなどをしている法人等