不明の場合は空欄 - 南あわじ市役所

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⑳ 給与支払報告書(総括表)
当市で鰯 鼎塩離婚を
記入 塾1
南 あ わじ市 長 様
平成
給与支払者
年
支,
払!
(追加.訂 正)
日提出
月
特別徴収指定番号
フリガナ
名称
◎
事鄭重目
T
住所
特別徴収義務者
.・・ .・.. ・. ︲.・ ..・ ... .・. .・
k点 線 で切 り 取 ってご 使 用く だ さ い。
1
享受
受給者総人員 1
馨 普通徴収
(※2
)
名称
台
T
貝
住所
人
退職者
人
乙欄等
人
計
係
課
人
給与の支払方法
及 び期 日
<連絡事項等>
給与支払者が法人である
場合の代表者の氏名
連絡先
人
)
特別徴収(※1
フリガナ
担当者及び
氏名
正L
(
)
内線
(※2
)普通徴収 … 市県民税を個人納付
○給与支払報告書の摘要欄に扶養親族・年少扶養親族の氏名・人数、前職分給与の状況等記載漏れのないようご注意願います。
∼総括表の記載等について(お願い)∼
i
追加、または訂正分の提出の場合、0を
ご記入ください。
また訂正の場合、個人別明細書にも訂正
分と朱書きをお願いします。
−
・
「ぐり騎写支紘報書類総括表)
,
・
−.
1.
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ー
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行雪
に添えて二月 一日までに提出してください。
個人別明細書︶
⋮ ※給与支払報告書 ︵
ミ
糸縞
南あわじ市長様
カ)ミナミアワジショウジ
誤読を避けるため、
必ずフリガナをご記
入ください
㈱南あわじ商事
70012345
市外分を含む給与支払報告書(個
総 額1 事務用品販売
656‐0478
あわじ市市福永00
受給者総人員
.
カ
ナ
リ
,フ
50
)
特別徴収(※1
人
25 人
誓 普通徴収 退膿者
−
支払者と同じの場合
「同上」で結構です
計
南あわじ 太郎
担当者及び
連絡先
総務 課 経理 係
氏名 淡路 島子
人別明細書)を提出する総人員数
をご記入ください
5{
30
当市へ給与支払報告書(個人別
明細書)を提出する人員数をご
記入ください
給与の支払方法
月末〆
翌月1
5日支払
及び期日
等>
<連絡事項
庖 0799(00)0000 内線
i
F少扶養親族の氏名・人数、
0給与支払報告醤の摘要網に扶養観族・
給与天引きできる「特別徴収」の方と
納付書不要等連絡事項があり
ましたらご記入ください
・
≦?暑 中 を 1
1 お朝4氏化士電刀 り 絹陀1さ
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給与天引きできない「音通徴収」の方とば、1 ま3風直し
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1
総括表
提出期限:平盛28年2月1日(月) ※早めの提出にご協力ください
提出先:南あわじ市役所 税務課市民国保税係
郵送の場合:〒656‐0492 兵庫県南あわじ市市善光寺22番地1 南あわじ市役所 市民部 税務課 市民国保税係 宛
※ 給与支払報告書提出後、退職・休職・転勤等の理由で28 年度に市県民税を特別徴収できなくなった方が発生した場合
は、速やかに「28年度給与支払報 告に係る給与所得者異動届」を提出してください。
13(直通)
問合せ先:南あわじ市役所 税務課 市民国保税係 TEL:0799一43‐52
∼3 ∼