１ 特 別 徴 収 者 分
２普 通 徴 収 者 分
（住民税を給与から天引きできない人）
（住民税を給与から天引きする人）
普通徴収
特別徴収
人
上
総括表
①
この用紙はここにはさみこんでください。
特別徴収者の給与支払報告書
（給与天引きする人）
②
人
※普通徴収人数内訳
普通徴収切替理由
人数
総受給者数が２名以下
人
他の事業所で特別徴収（乙欄該当者）
人
給与支払額が少なく住民税額を引ききれない人
人
給与の支払期間が不定期な人
人
事業専従者（個人事業主のみ該当）
人
退職者・退職予定者（５月末日まで）
人
※上記のいずれでもないにも関わらず普通徴収で提出された場合、地方税法に基づき特別徴収で取り
扱うことがあります。
上
総括表
普通徴収者分仕切紙
①
特別徴収者分仕切紙
特別徴収者の給与支払報告書
（給与天引きする人）
普通徴収者の給与支払報告書
（給与天引きできない人）
②
この用紙はここにはさみこんでください。
下
下
普通徴収者の給与支払報告書
（給与天引きできない人）

1 特 別 徴 収 者 分 2普 通 徴 収 者 分

＜坂井市へ給与支払報告書を提出される事業所様へ＞

普通徴収申請書（福岡県内市町村用） 飯塚市長 宛

普通徴収申請書

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給与支払報告書の提出方法

給与支払報告書・普通徴収申請書記載例（PDF：292KB）

特別徴収と普通徴収の仕分け方法について

個人住民税の普通徴収切替理由書（記載例）（PDFファイル

総括表・普通徴収申請書(PDF文書)

a b c d e f ＜留意点＞

普通徴収切替理由書 合 計

不明の場合は空欄 - 南あわじ市役所

WIN2012SVRsvr_dataN データ2015年?10月

普通徴収 普通徴収

（総括表）・普通徴収切替理由書

給与支払報告書（総括表）様式 普通徴収 理由内訳書 様式 平成

給与支払報告書（総括表）の記入上の注意点について

勤め先を平成26年12月に退職後，市県民税の通知が2通届いたケース

普A 普B 普E 普F

普通徴収切替理由書 普通徴収切替理由書

伸栄ジャーナル2016年11月号（日本語