まるごと芸術体験フェスタ in 県民会館 託児申込書 ふりがな 保護者氏名 連絡先電話番号 申込み人数 名 託児希望時間 ： ～ ふりがな ： 性別 男 ・ 女 お子さまの お名前（愛称） 歳 （ ヶ月 ） 保育上の注意点・要望事項（「排泄」や「くせ」に関すること） ●日常の保育： □ご家庭 □保育園 □幼稚園 ふりがな 性別 男 ・ 女 お子さまの お名前（愛称） 歳 （ ヶ月 ） 保育上の注意点・要望事項（「排泄」や「くせ」に関すること） ●日常の保育： □ご家庭 □保育園 □幼稚園 まるごと芸術体験フェスタ in 県民会館 事務局殿 私はまるごと芸術体験フェスタ in 県民会館託児室の利用にあたり、「利用規約」を理解・同意した 上で託児サービスの申込みを致します。 平成 年 月 日 保護者氏名： ※本個人情報の全ては、本託児サービスのためにのみ使用され、皆様の了解なく他の目的に使用する ことはございません。
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