2015 参 加 申 込 書 参加種別 A B C D E Ｆ 級 所有級 性別 所有級合格日（場所） 男子 年 女子 月 日 リンク ふりがな 所 属 氏 名 クラブ名 日ス連 登録№ ― 登録済みの選手は必ず記入のこと 生年月日 西 暦 年 月 日 年 齢 （平成 年） 〒 住 所 電話番号 歳 ℡ （ ） 幼稚園・保育園 小学校 中学校 高校 大学 学校名 学年 職 業 引率責任者 氏名 年 〒 住所 ℡ （ ） e-mail @ 上記の選手は健康に異常なく、競技に参加しても差し支えありません。 また、競技中の不慮の事故においては、保護者の責任において処置します。 保護者氏名 印 平成 年 月 日 ※申込締切後、参加者が確定し、滑走順抽選終了後に北海道スケート連盟HPに掲載、 http://www.hokkaido-skating.com 引率責任者の欄にＰＣのe-mailアドレスが記載されている方に送信致します。
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