平成２８年度 手話講習会 進級試験(上級)申込書 平成 年 月 日 台東区手話講習会(上級)の進級試験を申し込みます。 ※申込締切 ３月１４日（月） ふりがな 受付番号 氏名 年齢 性別 歳 男 ・ 女 (どちらかに○) 希望クラス (どちらかに○) 区内の方 〒 台東区 丁目 番 号 TEL 昼 ・ 夜 ― メール 住所 区外の方（勤務先・学校名欄も記入してください） 〒 ― TEL メール 会社・学校名 (在勤在学者) 勤務先・ 学校名 TEL 所在地 台東区 過去における手話講習会等受講の有無 （どちらかに○をつけてください） 有※１ ・ 無 台東区や他自治体で手話講習会上級を修了された方は受講できません １．台東区主催（中級） ※１：有の場合、講習会名等を 選んで○をご記入ください。 ２．社会福祉協議会（中級） ３．その他（ ） ●開催期間は５月～３月に週１回、昼間は午後２時～午後４時、夜間は午後６時４５分～午後８時４５分です。 ●主な会場は松が谷福祉会館です。（時間･会場を変更する場合もあります） ●手話講習会に関する詳細は、広報たいとう ２月２０日号をご覧ください。 ●この申込書は下記事務局宛にご提出ください。FAXでも受け付けております。 台東区役所 障害福祉課 手話講習会担当宛 TEL 03-5246-1058 FAX 03-5246-1179
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