大垣女子短期大学
イラストセミナー イラスト公募 応募用紙
ふりがな
※展示用のペンネームがある場合
名前
〒
住所
生年月日・年齢
昭和・平成
年
月
日 生（
歳）
電話番号 or メール
職業
（学生の方は学校名と学年）
選択したテーマ
（どちらかに○をつけて下さい）
黒髪の少女
or
極彩色
作品名
ファイル名
※返却を希望とされる方のみご記入下さい。
（応募いただいた作品の返却については、応募先に取りに来ていただくか郵送料の自己
作品返却希望の要否
負担で返却させていただきます。
）
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