第 12 回宍粟市駅伝大会参加申込書

第 12 回宍粟市駅伝大会参加申込書
【
参
加
部
門
】
※参加部門に○を記入してください
（
（
（
（
）市内小学生男子の部
）市外小学生男子の部
）中学生男子の部
）一般男子 ( 高校 ) の部
【
選
（
（
（
（
手
）市内小学生女子の部
）市外小学生女子の部
）中学生女子の部
）一般女子 ( 高校 ) の部
名
簿
】
チーム名
氏
名 (ふりがな)
学校名・勤務先
学年又は年齢
監督
１区
２区
３区
４区
５区
控選手
控選手
大会要項の注意事項を十分に理解し、保護者等の同意を得たうえで参加を申込み、大会開催中に
発生した事故等については、自己責任として主催者側に対し、一切迷惑をかけないことを誓います。
平成
年
月
宍粟市体育協会様
申込責任者
①自
宅・②勤務先 ※どちらかに○
〒
－
住
連
㊞
勤務先の場合は勤務先名まで明記
所
絡
先（℡）
（携帯）
ＦＡＸ
※メンバー変更がある場合は、監督会議(９：30)までに選手変更届(※ｴﾝﾄﾘｰ後に郵送します)
を提出してください。
日

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