平成28年春-夏インターンシップ応募申込書

平成28年春-夏インターンシップ応募申込書
ふりがな
氏
生年月日
年
名
月
学年
H
住
所
電話番号
日
年生
年 3 月卒業見込
〒
（
）
※日中に連絡の取れる番号を記載してください。
日程調整させていただく場合があるため、希望日に○、参加可能日に△をつけてください。
H28 春
開催
予定日
月
火
水
木
金
2/22
2/23
2/24
2/25
2/26
2/29
3/1
3/2
3/3
3/4
3/7
3/8
3/9
3/10
3/11
3/14
3/15
3/16
3/17
3/18
3/22
3/23
3/24
3/25
日程調整させていただく場合があるため、希望日に○、参加可能日に△をつけてください。
H28 夏
月
火
7/25
8/1
水
木
金
7/26
7/28
7/29
8/2
8/4
8/5
開催
8/8
8/10
8/12
予定日
8/15
8/17
8/19
8/22
8/24
8/25
8/26
8/31
9/1
9/2
8/29
8/30
希望日数に○をつけてください。
希望日数
1日
希望部署の（
希望部署
2 日間
3 日間
）内に○をつけてください。
（
）内科系（
）外科系
（
）小児（
（
）母性
）救急
（
）手術室
（
）NICU・ＧＣＵ
☆ 部署の詳細は、ホームページを参照してください。
☆ 同一部署で複数日の体験はできません。
必要物品
ユニフォーム・ナースシューズ・筆記用具･飲料水(必要時)など
ご連絡先：〒483-8704 愛知県江南市高屋町大松原 137 番地
愛知県厚生農業協同組合連合会江南厚生病院
℡（0587）51-3332（直通）看護管理室
副看護部長山本美奈子
※℡申込受付時間は平日9:30～16:30です

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