委
任
状
私は
を代理人と定め
下記に関する権限を委任します。
記
・住宅の品質確保の促進等に関する法律第５条第１項による建設住宅性能評価
の申請業務に関する手続き、関連図書の作成、訂正及び住宅性能評価機関か
ら交付される文書の受領
物
件
名
敷地の地名地番
年
改 20031111DE7 D---建設
月
住
所
氏
名
日
印
日本 ERI 株式会社